当健康体检报告出来或是医师诊断后告知病患罹患某种癌症，对当事人来说已经是个天大的噩耗，如果接到的通知是同时或先后得到２种以上的癌症，相信更是让人难以接受，觉得是被老天爷开了个让人害怕的大玩笑。

什么叫多重原发性癌症？

先后或是同时被发现身上有不同的多种癌症出现，并不是指某一种癌症发病后，癌细胞转移到身体其他部位或器官，而是一个病人身上，同时具有２个以上，各自独立病灶的原发性癌症。

根据经济合作暨发展组织（ＯＥＣＤ）新公布的全球癌症发生率报告，我国癌症发生率是每１０万人口２９６．７，相当于３‰，也是平均每１０００个人有近３个人罹患癌，这个数字在该项报告的４５个国家中排名第１０名，算是发生率很高的国家。

多重癌的发生率大约是在１０万分之９到１万分之３．３　

而如果要讨论身上有多重癌症的发生率，大概与一般人想象的数字有段差距，国外的统计数据显示，癌症病患出现多重癌症（是身上同时或先后被发现２种以上非转移性的癌症）的机率大约是３％到１１％，换句话说，多重癌症的发生率大约是在１０万分之９到１万分之３．３，而美国曾经有个统计数据，指人被雷电击中的机率是５０万分之一，换句话说，一个人罹患多重癌症的机率，要比被雷打到还高出至少５０倍。

而身上出现多重癌症的例子可不少，像是３年前过世的综艺界大老黄义雄，生前曾先后被查出罹患大肠癌与肺癌，有２０年的人生是在与这２种癌症抗对。另外，像是今年５月，高雄澄清湖医院也曾公布一个病例，一位５８岁的男子，同时被检测出罹患肺腺癌与脑癌。

全台多的多重癌症患者先后确诊７种癌症

而全台湾同时罹患癌症数目的多的，大概是一位７９岁的老阿嫲，３年前有媒体报导，这位阿嫲在２７年之间，先后被查出罹患７种原发性癌症，包括左下肺扁平细胞癌、输尿管癌、膀胱癌、皮肤癌、结肠癌、乳癌，以及右上肺腺癌，应该是世界罕见的纪录。　造成多重原发性癌症的原因有哪些？

至于发生多重癌变的原因是多方面的，而主要还是基因的问题，根据临床研究结果显示，多重原发性癌患者中有癌症家族史者的占１４％～５０％，明显高于单一肿瘤患者。

而肿瘤易感基因复制数改变或突变，通常与多种类型癌症相关。例如错配修复基因ＭＬＨ１、ＭＳＨ２、ＭＳＨ６、ＰＭＳ１、ＰＭＳ２，其突变不仅可以导致结直肠癌和胃癌的发生，也可以增加妇科肿瘤、泌尿系肿瘤的发生率。此外，ＰＴＥＮ、ＴＰ５３、ＭＥＮ１、ＢＡＰ１等也是多重原发性癌症的易感基因。

此外，环境因素也是引起多重癌症的诱因，例如长期吸烟的行为与呼吸系统、消化系统及泌尿系统的肿瘤有相关性，而长期高盐、高脂饮食会使得食道癌、胃癌、结、直肠癌的风险增加，而一些自身免疫性疾病患者长期使用糖皮质激素或免疫抑制剂，也会导致多重原发癌症发生率的增加。　多重癌症患者的生存期与生存机率会比单一癌症患者少吗？

而一旦被确诊身上同时或先后出现２种原发性癌症，生存的机率是不是比单一癌症低呢？其实答案也是未必如此。只要是能够及早发现，算是多重癌症也能和单一癌症达到相同的治愈效果，和只患了一种癌症的患者相比，多重癌症患者生存期的长短和生存的机率其实差别不大，只是治疗的难度会更高。而如果是和癌症晚期后出现的转移癌相比，非晚期的多重癌症患者的生存期和生存机率可能还会高出许多。

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