天庭饱满、地阁方圆的面相越老越福气？当心有可能是脑下垂体肿瘤作祟，未来罹癌机率恐高于一般人！

一名４０多岁陈姓男子，随着年纪增长，面相渐渐改变，额头变宽变高、鼻子变大、嘴唇变厚，旁人赞赏他有福相未来一定顺遂安康。直到某次在公园巧遇脑神经外科医师，才发现陈男的脑部长了肿瘤，造成体内生长激素分泌过量，所谓的福相竟是肢端肥大症的警示灯。

张承能医师提醒，肢端肥大症只要能早期发现及早治疗，可维持不错的生活质量，民众若有病兆怀疑应尽快至脑神经外科就诊，即早揪出肢端肥大症！

外貌改变、手脚持续变大　恐为肢端肥大症

台湾脑下垂体学会理事长暨林口长庚医院脑神经外科顾问级临床教授张承能医师表示，陈男是典型的「肢端肥大症」患者，起因于脑下垂体分泌生素细胞增生或肿瘤所致，造成患者外貌不正常的肥大或增生，包括额头变宽变高、鼻子及嘴唇变厚、颧骨变高、下巴拉长突出、齿缝变宽、皮肤变黑变粗等。手脚也受影响增大，导致戒指戴不下或鞋子越穿越大。

「肢端肥大症是一种生长激素分泌过量的罕见疾病，容易并发高血压、糖尿病、心血管疾病、头痛、关节炎、甲状腺肿、睡眠呼吸中止症等，罹癌机率较高，甚至寿命也会比一般人短。」张承能医师提到，陈男长期有心脏问题，拖了数十年却迟迟未能找到病因，根本原因就是脑下垂体肿瘤引起的全身性问题，后续以手术及药物治疗后，三、四个月外貌即慢慢恢复原状，心脏问题也获得解决。

张承能医师说明，目前医界尚未发现肢端肥大症的确切致病原因，青年至中老年都可能发生，据流行病学统计，发生率为每百万人口每年新增３～４名新病例，台湾每年平均新增约６０名患者，平均发病年龄为４０岁左右，也有人因肢端肥大症导致声音低沉、经常性头痛、呼吸困难、视野变窄、阳痿、过早停经等病症。

张承能医师解释，因肢端肥大症病程进展缓慢，短时间内通常难以察觉。曾有一名３５岁女性患者，与丈夫一同做例行健康检查，经全身磁振造影检查才意外发现脑下垂体有２公分大肿瘤，体内生长激素数值甚至高达１０以上（正常值为３以下），确诊罹患肢端肥大症。努力回想才惊觉自己脚型近年逐渐变大，鞋子也越买越大，但因改变不剧烈而未多留意。后来经手术切除脑下垂体，目前控制良好，外观也已恢复正常。

多一分注意少一分危机

保有生活好质量

张承能医师分享，目前肢端肥大症第一线治疗多以手术为主，切除脑下垂体肿瘤并辅以药物控制，治疗后患者仍约有５０％机率复发，故需定期回诊追踪，检查血液中生长荷尔蒙和类胰岛素生长因子（ＩＧＦ－１）是否维持在正常范围。

以往肢端肥大症常被误以为是老化而未多加注意，以致错失治疗先机数年以上，所幸现在健检及医学知识普及，检查仪器也持续进步，可较早期发现并及早治疗。

来源：台湾长庚医院

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