20岁的小慧由爸妈陪伴到桃园长庚医院颅颜整形外科看门诊，妈妈属于亲善和蔼型，爸爸看起来很fashion（时尚），绑着一头小马尾，也很健谈。但小慧坐在周邦昀医师面前却有些胆怯不自然，无法清楚说她的问题。

周医师很快端视着小慧的外型，心里很清楚她来的主因，是因为严重的戽斗，加上极大的开咬，导致她说话不清楚，而且她都需要很用力地紧闭上下唇，来掩饰开咬的不自在。

小慧说，意识到自己戽斗大约是小学5年级，家人都说戽斗会很有钱，那时不懂事听了还很得意。国中时，被取了各种绰号，有的人还会故意把下巴凸出来模仿。很在意的是与人面对面说话时，对方都把专注度放在她的下巴，让她很不自在。

之后发现自己没办法好好吃东西，不能用牙齿切断食物，只能用舌头和上颚顶着，再用手把食物扯断，她对此感到相当生气挫败。吃意大利面时，无法像正常人将面条咬断，吃三明治、汉堡还会把整片肉和生菜拉出来。此外，更不用说影响到睡眠质量以及咬字发音。

15-20%人 咬合不正

小慧的故事即是在成长阶段齿颚发展异常，导致「咬合不正，咀嚼困难」。东方人形成戽斗的机率高于西方人，而咬合不正的比例约占人口的15-20%，其中约有10%会需要正颚手术来改善齿颚异常的问题，仅单纯做拔牙及牙齿矫正治疗仍然不足。

手术施以上、下颚截骨术为主，常见副作用为下巴局部感觉异常，但会随着时间逐渐减少或消失。

术后6周 说话变清晰

接受完正颚手术的小慧，恢复仅仅6周，功能上就可以正常饮食吃东西，说话咬字变得清晰。更开心的是，外观上消失的戽斗，让她整个人逐渐恢复了开朗与自信，变成让人多看几眼的「大美女」了！

小慧接受正颚手术前后差异