|| 目前癌症治疗都有哪些方法?
目前治疗癌症主要手段为外科手术、吃药化疗、放疗三种。此外,还有内分泌治疗、免疫治疗等。
其中,放疗又包括以医用直线加速器、X(伽马)为代表的常规疗法,以及新型质子-碳离子治疗和中子俘获疗法这三种。目前约70%的恶性肿瘤患者在疾病发展的不同阶段需要进行放疗。
|| 癌症为什么容易“复发”?
肿瘤细胞主要分为两类。
1、分裂、增殖快速的肿瘤细胞,这类细胞应用所有治疗方法都可以起到治疗作用。
2、肿瘤干细胞,这类癌细胞因为可以长时间处于休眠状态并具有多种耐药和抗辐射的性质,对杀伤肿瘤细胞的外界因素不敏感,并且因具有极强的“迁徙”能力,特性难以捉摸。这些因素也成为肿瘤复发的主要原因所在,治疗起来很为棘手。
|| 癌症的发病机理是?
肿瘤细胞是无限增殖的细胞。所以脑洞大过天际的网友就问了:“既然可以无限增殖,为什么不用它来制造肉制品?”又或者,解开其中奥秘也许就能找到人类长寿乃至永生的钥匙。这是另外一个话题,这里不作展开。
正常情况下,人体有调控的机制来避免细胞的无限增殖。细胞癌变的情况下,可能是促进细胞分裂、抑制细胞凋亡的基因(原癌基因)发生突变被激活,成为癌基因;或者抑制细胞分裂、促进细胞凋亡的基因(抑癌基因)发生突变。从而使得正常细胞转变为能够无限增殖的肿瘤细胞。就像油门一直踩着或者刹车失灵,车一直加速就失控了。
BNCT
硼中子疗法理论
BNCT理论上提供了一种选择性破坏恶性细胞并保留正常细胞的方法。BNCT需要两个部件,即中子和硼载体。James Chadwick于1932年发现了中子,并因此获得了1935年诺贝尔物理学奖。仅仅4年后,Locher引入了BNCT的概念。BNCT是基于硼-10,它是天然元素硼的非放射性成分,用低能热中子辐照以产生高线性能量转移(LET)α粒子和反冲锂-7原子核。
为了让BNCT成功,足够的硼-10必须选择性地递送至肿瘤细胞(20μg/g重量或109原子/细胞)与周围的正常细胞具有良好的聚集对比,并且足够数量的热中子必须被肿瘤细胞吸收以承受来自硼-10的反应。由于高LET粒子在组织中的路径长度有限(5–9微米),这些高LET粒子的破坏性作用于含硼细胞。
如图所示大脑中的恶性神经胶质瘤是假定的目标。这种肿瘤的一个特点是它会浸润周围的正常大脑。因此,应注意肿瘤细胞选择性地积累硼-10原子而不是正常细胞。这种选择性积累是由含硼-10的化合物本身。之后10含硼化合物积聚在肿瘤细胞中,用无害的低能热中子照射肿瘤细胞。在此过程中,没有必要将中子照射专门对准肿瘤细胞。高LET粒子只会破坏含硼-10细胞并保存正常的周围细胞。
BNCT
硼中子疗法能够杀死肿瘤细胞?
核技术治癌是通过反应堆产生的中子或加速器产生的质子、重离子,在准确地找到癌细胞后,把癌细胞一举摧毁。
具体到中子俘获疗法,是在照射治疗前,先把一种掺硼元素的药物输入人体。
待硼元素积聚到癌细胞内相当数量时,再用中子束加以照射,故而又称硼中子俘获疗法(BNCT)。
BNCT射野范围内的中子与硼发生核反应,反应所产生的巨额能量把所在的癌细胞一举摧毁,而正常细胞不摄取或极少摄取硼元素,与中子束不产生反应而受到保护。
这是妥妥的“定向爆破”啊!没想到癌细胞威风一世,死在了贪吃硼上。
所以中子俘获疗法是二元疗法,具有靶向性针对恶性肿瘤的优势,保护了正常组织,临床疗效好。
而且中子的能量大,对癌细胞的摧毁为彻底。BNCT核反应产生的粒子属高LET性质,在放疗中对人体组织的相对生物效应(RBE)高,可达到8,远高于X射线和γ射线,也高于质子和重离子。
BNCT
只有肿瘤细胞贪吃硼?
因为掺硼药物主体的氨基酸是癌细胞增殖扩散所必需的营养剂,正常细胞并不渴求。
所以中子俘获疗法具有高度的精确性,核反应的作用范围仅局限于细胞内,约10余个微米尺度。而质子、重离子放疗可控的聚焦柏拉格峰仅能调到厘米—毫米水平。
所以中子俘获疗法是二元疗法,具有靶向性针对恶性肿瘤的优势,保护了正常组织,临床疗效好。
而且中子的能量大,对癌细胞的摧毁为彻底。BNCT核反应产生的粒子属高LET性质,在放疗中对人体组织的相对生物效应(RBE)高,可达到8,远高于X射线和γ射线,也高于质子和重离子。
BNCT
硼中子疗法成效好坏的关键因素?
含硼药物对肿瘤的选择性要好,肿瘤中的硼药物(硼-10)浓度需达到20~40ppm(μg/g),肿瘤中的药物浓度与正常组织中的药物浓度之比应大于3~5,目前临床使用的掺硼药物的性能与此要求尚有部分差距.
超热中子束的品质要好,主要的要求是超热中子通量需大于2×109中子/cm2/秒(对应的剂量率为0.5Gy/分钟),此外还要求伽马射线等污染剂量要小以及治疗的优深度需达到8厘米以上等,超热中子束的治疗深度约为10cm.
• 图文|网络 •
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