45岁陈小姐（化名）因为工作疲惫、常常熬夜，造成颞部、额头、上眼眶、泪沟与脸颊凹陷。朋友看到她都觉她脸部看起来很没有精神且看起来很苦命。在外面做了一些微整型，但是没有明显的改善。

经朋友介绍至台湾长庚医院颅颜门诊检查，才发现她很大的问题是脸部脂肪与软组织萎缩造成脸部凹陷才会看起来如此。陈小姐接受脸部自体脂肪移植微创手术，手术后恢复了她年轻时代的丰腴脸蛋，同时皮肤也彷佛年轻了10岁。

脸部的软组织会因为年龄、生活作息、内外的压力、先天疾病或是脸部手术等等的因素而萎缩。很常见的为前额头凹陷（俗称印堂凹陷）、颞部凹陷（俗称夫妻宫凹陷）、上眼眶凹陷、泪沟、苹果肌的扁平、法令纹凹陷、脸颊凹陷等。

自体脂肪移植早在1980年代就有医师开始使用，一直到自体脂肪大师Sydney R. Coleman开始大量使用于整形外科美容与重建才开始流行起来。

自体脂肪移植为微创手术

因为在脸部只有使用脂肪注射针注射，其伤口就只有针孔而已，并不会在脸上留下疤痕，而且因为伤口小恢复相对的很快。取脂部分，大部分医师在肚脐内或是腹股沟开一个3～5毫米的伤口就可以取到足够的脂肪来做脸部的填充。

脂肪的部分又可分为大分子脂肪（Macrofat）、微脂肪（Microfat）与奈米脂肪（Nanofat），这3种里面都含有丰富的自体脂肪干细胞，差别是奈米脂肪内的脂肪细胞因为在纯化过程被破坏，就只有干细胞存活。所以奈米脂肪只使用于改善肤质、没有办法用来填充脸部凹陷。目前建议注射时使用微脂肪然后在特定部位再使用奈米脂肪可达到更好的效果。

自体脂肪移植-脸部微整型

目前自体脂肪移植除了用于脸部先天畸形或是创伤的重建以外，也广泛地被使用于脸部的微整型手术，改善各种脸部因为脂肪或是软组织萎缩所造成的凹陷。大部分的病人除了脸部变丰腴以外，同时也发现皮肤年轻化了。

虽然今日自体脂肪广泛的使用于脸部的整型，建议要找合格的专科医师，手术环境要有足够的无菌消毒，这样才能减少并发症的发生（如术后感染）。

来源：台湾长庚医院