甲状腺异常在台湾发生的比例约为每1000人当中有 1 人，发生机率女性大于男性，因为微量元素「碘」为甲状腺素制造的原料，因此有些民众会有疑问「是不是甲状腺亢进就要少吃或不能吃？」「甲状腺低下就要多吃一点吗？」对此，台湾内分泌新陈代谢科主治医师黄莉棋说：「只要是甲状腺异常疾病都建议执行低碘饮食，而只有要进行碘 131 放射线治疗的才需进行严格的『无碘饮食』。」

甲状腺异常都要低碘饮食！

甲状腺异常包含功能低下或亢进、甲状腺结节或甲状腺癌，都应该限制碘的摄取量。至于为什么甲状腺机能低下的人也不应该多吃碘？

黄莉棋说：「甲状腺低下多是因为自体免疫造成的，低下的原因是因为缺乏甲状腺素，而不是缺碘，虽然甲状腺素的原料之一是碘。但碘过量还是会影响整体功能，所以过多过少都不能。」

另外，对于甲状腺良性结节患者，吃太多碘会让甲状腺细胞增生或代谢功能变快，容易让结节长比较大或比较快，因此建议低碘饮食，黄莉棋补充道，甲状腺癌患者在进行碘 131 治疗期间就是真的完全不能吃到任何含碘食物，才能确保治疗期间有很好效果。

低碘饮食怎么吃？避开地雷均衡吃

以下列出碘含量较高的食物，甲状腺异常患者建议避开高碘的食物来源，并挑选「无碘盐」使用，黄莉棋说：「避开海藻类食物，深海鱼、干酪或优格也是含碘量较高少吃就行，其他食物为了饮食均衡还是要吃。」

怀孕缺碘可能影响胎儿智力 适度放宽限制

甲状腺异常的怀孕妇女可能会担心如何拿捏碘的平衡，过高易影响甲状腺功能，过低则可能影响胎儿智力发展。黄莉棋医师建议避免含大量碘的海藻类就好，而花椰菜、海鲜、豆腐、牛奶、鱼里也有碘，适量摄取不要太多就好，对碘的限制可以比没有怀孕的时候放宽一点点，为了均衡饮食还是可以摄取的。

碘 131 治疗准备期才需「无碘饮食」 碘 131 放射线治疗通常用于甲状腺亢进或甲状腺癌开刀手术后的治疗或检查，为了让手术有更好的效果，在治疗准备期间会尽量是无碘饮食（准备期间依医嘱为主，通常约 2 周），这时候的限制更严格，每天不超过 50 微克的碘，以下食物也不建议吃：

• 五谷根茎类：面线、面条、面包等含盐或牛奶的烘焙食品

• 豆鱼蛋肉类：黄豆、豆制品（豆腐、豆干、味噌）、蛋黄（蛋白可以）、培根、加工肉品（火腿、香肠、贡丸、肉松）、所有海鲜类 蔬菜类：海带、藻类、菠菜

• 水果类：加工果干及蜜饯

• 乳品类：牛奶、奶酪、优格、冰淇淋等各类乳制品

• 加工食品及调味料：酱油（需特别挑选无碘酱油）、乌醋、加盐奶油、罐头、胡椒盐及红色食用色素

碘的限量虽然会可能直接影响病情，但病情的暴发也不会是单独因为饮食原因造成，而是和身心压力、体质和遗传有关，所以非治疗期间反而不要因为太紧张而不敢吃，均衡饮食是维持身心平衡非常重要的要素！

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