脂漏性皮肤炎是一种常见的慢性皮肤湿疹性疾病，成人盛行率大约 1～5%，患部会出现皮肤发红发痒，伴随黄黄油油的脱屑，严重时会出现掉发问题。

台湾中医科主治医师谢旭东表示，脂漏性皮肤炎常出现在头皮、眉毛、前额、鼻翼两侧、耳后、前胸、后背等皮脂腺分泌旺盛之处，皮肤常会出现泛红、出油、脱屑、搔痒等症状。

谢旭东指出，脂漏性皮肤炎与皮屑芽孢菌有相当大的关连性，因此，当天气变得炎热，或是季节交替，使皮脂腺分泌增加，提供霉菌生长足够的营养，就容易发作，使患部搔痒难耐。 

脂漏性皮肤炎与风邪、饮食、体质息息相关 脂漏性皮肤炎，在中医属于「面游风」、「白屑风」或「钮扣风」，与风邪侵入有关，因风邪入侵消耗了体内津液，而表现出干燥；又与饮食喜辛辣、重口味，使脾胃有湿热积在体内，导致肌肤发炎。

他进一步说明，更重要的是，脂漏性皮肤炎与个人体质有关。「霉菌需要好的生长环境才能成长茁壮，如果提供牠很好的生活环境，脂漏性皮肤炎当然不断复发。」建议用祛风除湿清热的中药做治疗，就能从根本改变让霉菌无法生存。

谢旭东曾收治一位 62 岁的王先生，因头皮搔痒难耐、头皮屑多而求诊。主诉西医诊断为脂漏性皮肤炎，但使用外用类固醇、抗霉菌洗发精，还理了个光头，仍无法改善反复搔痒问题，因此，改至中医科就诊。

他发现，患者不仅头皮泛红脱屑，鼻翼两侧、额头眉毛处也是，头皮上散有红色出血点，还有便秘问题。于是给予「换肤方 3.0」搭配四逆散治疗。服药后大便通畅，头皮搔痒舒缓，脱屑也减少，治疗七个月后已不需用药。

治疗及生活小建议，减少复发和恶化

什么是「换肤方 3.0」？

谢旭东说，此方剂有荆芥、防风可祛风、抗屑、止痒；苍朮、茯苓能除湿消肿；连翘、石膏、黄芩则能抗炎、抗菌。因此，能减少皮脂线分泌，使霉菌无法在表皮快速繁殖，与外用药互相协助，发挥很好效果。也可每天搭配换肤茶饮饮用，也能有所帮助。

牛蒡子美肌茶

• 材料：牛蒡子 6g、防风 3g、生甘草 3g。

• 煮法：将上述药材做成茶包，泡热水 500cc 喝。

• 使用方法：头皮搔痒及脱屑多时，一天泡一杯来喝，连续三天快速缓解搔痒不适。

• 功效：牛蒡子能祛风退热、防风能散风止痒，两者都有抗菌效果；

• 甘草则能调和药性，共同止痒抗屑，解除肌肤不适。

• TIPS：牛蒡子药性偏凉且能够通便，适用于体质偏热且容易便秘的人使用。

除了中医治疗，谢旭东提出生活小建议：

• 饮食忌口：除了降低重口味和油腻的食物之外，可以多吃一些偏凉的食材，例如，西瓜、绿豆、薏苡仁、冬瓜等，如果本身体质偏寒，可搭配生姜茶调和即可。

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