敏感性肌肤为十分普遍的肌肤问题，全球拥有敏感性肌肤的孩童达到 53.9%，其中异位性皮肤炎就是为常见的慢性皮肤过敏疾病之一，对全台近两成的婴幼儿造成极大的影响，尽管常常抓得满身红肿、流血流脓，仍常被认为「只是一种皮肤病」，患者的需求得不到支持和及时的解决。同时，爸妈在自行为宝宝找寻不同的治疗、舒缓方式的过程当中，也很容易就产生迷思。

而异位性皮肤炎患者在疫情期间也面临更大的挑战，因为口罩与酒精的使用，让他们病情变得更加严重。有鉴于此，国际皮肤病患者组织和欧洲过敏和呼吸道疾病患者协会（EFA）于 2018 年 9 月 14 日时设立「世界湿疹日」，期望提高全球对湿疹的认知。

台湾长庚纪念医院皮肤部一般皮肤科副主任施一新为了响应今年 9 月 14 日的世界湿疹日，也特别针对异位性皮肤炎治疗的常见 4 大迷思做说明，呼吁家长在治疗前必须破除迷思，才能让孩子得到好的治疗。

9/14 世界湿疹日，希望孩子们都能有效控制皮肤问题，拥有轻松健康的快乐童年。

问题一：异位性皮肤炎长大就会自己好吗？

很多人认为异位性皮肤炎长大就会好，的确有少部分的人有机会在长大后症状大幅减轻，甚至完全消失，但大部分人还是要持续治疗、控制。施一新医师解释，因为异位性皮肤炎是「过敏体质」引起的慢性皮肤发炎，受到遗传、环境因子影响，好发在婴幼儿身上，且容易反复发作，并不容易完全痊愈。

也因为跟遗传高度相关，所以异位性皮肤炎的黄金治疗期为 2 岁以前，如果没有好好控制，容易越来越严重，不断反复慢性发炎，若伤口并发细菌感染会让治疗变得更复杂，甚至开启走向过敏性鼻炎、气喘等慢性过敏性疾病的进行曲。

容易让异位性皮肤炎恶化的因子 因为遗传造成皮肤障壁缺损，所以以下几点都可能造成皮肤的敏感和刺激，甚至发炎的恶化。

温度湿度的变化 与过敏原、衣物等物质接触 摩擦肌肤物品的材质

问题二：异位性皮肤炎会不会传染？

虽然异位性皮肤炎发作时，皮肤的状况看起来很可怕，但施一新医师表示，由于疾病原因是遗传跟环境，并不会透过接触传染，并不需要担心。

问题三：频繁涂抹保湿产品，就能减缓症状吗？

虽然保湿对异位性皮肤炎患者来说很重要，但涂抹保湿产品只是「辅助」，并不是「治疗」。施一新医师提醒，皮肤障壁缺损跟免疫系统有关，涂抹保湿产品可以暂时性的帮助维持障壁、减少感染，但更重要的是让免疫系统不会持续攻击皮肤，才不会一直恶化下去。

所以如果宝宝出现干燥、搔痒，脸颊变得花花粗粗，摸起来像粗糙的砂纸等异位性皮肤炎症状 3 个月以上，建议马上就医，透过口服药物、外用药膏治疗、辅助保养保湿的三管齐下，才能让异位性皮肤炎控制到好。

问题四：外用药膏含类固醇，婴幼儿可以使用吗？

施一新医师说，婴幼儿的异位性皮肤炎治疗是以外用类固醇药膏为主，辅以保湿乳液及口服药物。许多家长担心类固醇的副作用，可能会造成孩子之后的其他疾病，或是影响生长发育。不过因为脸上皮肤较薄，还是会建议异肤患者在「急性期」可以「短期」使用外用类固醇药膏，帮助控制症状。

不过现在已经有「外用非类固醇药膏」，这种药膏作用较温和，可用来控制发炎，做为辅助与维持性治疗，让异肤宝宝的皮肤处在比较稳定的状况。「目前台湾也已经通过，外用非类固醇药膏可第二线使用于儿童、青少年及成人异位性皮肤炎的短期及间歇性长期治疗，质地清爽不油腻，对于婴幼儿的舒适度提高，是稳定期的好选择。」 但无论选择哪一种药膏，施一新也特别提醒，千万不要自行停药，应该定期回诊并依照医师指示，根据疾病状况调整擦药频率或用药选择，才能更有效控制异位性皮肤炎。 

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