癌友治疗之路不容易，尤其是治疗所产生的副作用，往往也是压倒一根稻草的主因，几乎九成的患者都有癌因性疲惫问题，只是过往都误以为副作用可能会在年长者身上比较明显，但从新研究发现青壮年、中年族群出现癌疲惫严重程度比长辈更高！

癌友连续两周明显疲累！需高度注意寻求帮助

「癌因性疲惫症」已被世界卫生组织正式定义为疾病，高雄长庚医院妇产部副教授蔡景州医师表示：「癌疲惫绝非『多睡觉』可以改善，像叫失眠的人多睡觉是没用的，而是得透过临床治疗指引来因应。」

根据台湾癌症安宁缓和医学会调查发现，高达 92 %癌症病患有癌因性疲惫问题。另一项由台湾高雄长庚与嘉义长庚的妇癌研究团队执行，历时两年累计 200 名妇癌患者，发现高达逾 50 %患者饱受癌疲惫困扰，当中更有 36 %已达中重度程度。

尤其 21-59 岁的青壮年、中年族群，其癌疲惫严重程度竟远高于逾 60 岁的长辈，颠覆以往观念「老年人罹癌，治疗的副作用会较高」。

蔡景州提到：「一旦发现在一个月内，连续两周感到明显的疲累、缺少活力、或需要增加休息，且与近期活动程度不成比例，无论是医师或癌友，都得高度警觉，可能已有状况，需要即时因应。」

别让「癌疲惫」导致延后治疗！多管齐下解决困境

往往化疗也是造成癌疲惫的一大主因，癌友常常治疗一次，虚弱的得躺上好几天，待渐渐恢复后，又得紧接着面对下一次疗程，很多人因而对治疗产生恐惧，选择延后治疗、拉长治疗周期，进而让治疗效果打折。

根据癌因性疲惫症之临床治疗指引，如果经过疲惫评估量表计算后，当疲惫分数小于 4 分，属于无疲惫与轻度疲惫阶段，此时可透过非药物治疗来预防或改善，包括运动、睡眠卫生、营养处置，但当分数超过 4 分以上，则建议同时再加入药物治疗，包括精神刺激药物、蔘类、类固醇药物、黄耆多醣注射剂。

另外，台湾林宜欣医师表示：「造成癌疲惫的原因不只一种，像是肿瘤本身会造成癌疲惫，当中又以后期的期别机率较高。」

蔡景州补充：「连常被认为副作用较小的标靶药物，也会引起癌疲惫，他曾收治一名卵巢癌的女性，服用标靶药物后严重疲惫，从原先的周周爬山健行，累到连家门都出不了，甚至得降低剂量，终透过适应症药物治疗后，体力才恢复正常，标靶药物的剂量也重新顺利的加上去。」

癌症已成慢性病！癌友需治疗兼顾生活品质

随着医药的进步，各界致力于让癌症成为慢性病，试着与疾病长久和平共存。林宜欣说：「对于青壮年罹癌的族群，他们多是社会与家庭的核心，或抚育着年纪还小的小孩，所以在对抗疾病的同时，需兼顾她们的生活品质，才能让她们有体力与动力，与癌症进行长期抗战。」

面对癌症治疗的过程，癌疲惫也是不能轻忽的问题，改善疲惫的状况才能重拾体力顺利完成疗程，也鼓励病友当有类似状况可以主动寻求医师的协助。

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