3D 乳房断层摄影可提高 41% 乳癌在致密乳房的侦测率，减少 20 至 40% 的复检率，具有早期乳癌的高侦测率，以及减少假阳性个案优势，是乳癌筛检与诊断新趋势。

有许多危险因素与乳癌相关，例如家族病史、初经早、停经迟、不曾生育、超过 30 岁以后才生育、或长期服用女性荷尔蒙等，但是超过 80% 的乳癌患者并不具有任何危险因素，随着年龄的增加，40 岁以上，罹患乳癌的风险也会随之增加。

定期乳房摄影检查 早发现 早治疗

乳癌无法预防但也非绝症，依据相关文献报告，与实证医学的证实，定期接受乳房摄影筛检与未接受筛检的妇女比较，定期筛检可降低 41% 的乳癌死亡风险，减少 30% 的晚期乳癌发生率。早期诊断与治疗是目前有效的预防措施。

针对所有 45 至 69 岁的妇女，以及 40 至 44 岁具有乳癌家族史的妇女，乳房 X 光摄影筛检，以早期诊断、早期治疗、降低死亡率，并维持良好生活品质为目标。不过乳癌可以在任何年龄发生，虽然年轻 40 岁以下妇女的发生率低，但近年来已有增加趋势，因此建议搭配超音波、乳房摄影或 3D 乳房断层摄影检查，以利早期诊断。

乳房摄影准确度虽高，但仍约有 10 至 15% 的乳癌无法被侦测到，即所谓的「假阴性」，尤其是对于乳腺致密度高的妇女，因为乳腺组织与肿瘤在 X 光透视下呈现为亮白色，如果肿瘤被周围致密的乳腺组织遮蔽，将影响乳房摄影侦测肿瘤的能力。此时可搭配其他的影像检查，如超音波扫瞄。

另外，接受乳房摄影筛检的妇女，如果筛检的结果为异常，常会因此感到焦虑，但大多数不是乳癌，即所谓的「假阳性」，只要进一步使用影像复检即可分辨，只有少数需要进一步做切片检查，因此不需过度恐慌。

3D 乳房断层摄影 年轻或乳腺密度高妇女成效显着

一般乳房摄影检查时，是将乳房挤压成 3 至 6 公分厚度，拍摄成 1 张影像，也就是将一个立体的乳房拍摄成 1 张平面的影像，因此容易因乳腺组织重叠而遮蔽住肿瘤，造成假阴性（有乳癌却看不见）；也可能因乳腺重叠的加总效果，造成假阳性（看见阴影但并不是乳癌

3D 乳房断层摄影是将乳房挤压成 3 至 6 公分厚度，再使用低剂量 X 光、以多个角度照射乳房，获得一组影像，类似将立体的乳房，拍摄成一连串厚度仅 1mm 的剖面影像，以减少乳腺重叠造成的误诊，提高乳癌侦测能力，降低假阳性即「假肿瘤」的发生。

对于乳癌筛检的准确度，全球大多数文献均显示：不论乳腺密度高或低，3D 乳房断层摄影皆优于乳房摄影，尤其是年轻或乳腺密度高的妇女成效更显着。研究指出，3D 乳房断层摄影可提高 41% 乳癌在致密乳房的侦测率，减少 20 至 40% 的复检率。但是对于乳腺致密的妇女，仍须搭配超音波检查。在欧美地区，3D 乳房断层摄影已成为保险给付项目，并广泛的被临床使用于乳癌的筛检与诊断上。

此外筛检阳性个案，若需进一步组织切片，可搭配新式 3D 断层摄影导引切片系统，快速定位病灶，在局部麻醉下以微创的方式进行切片，切片伤口仅 0.5 公分，复原时间快。另外可选择真空抽吸系统，取得更多且完整的组织检体，以上均为门诊手术不需住院。

3D 乳房断层摄影，以其对于早期乳癌的高侦测率、和减少假阳性个案的优势，已经成为乳癌筛检与诊断的趋势。目前针对乳癌在台湾的高发生率，需善用影像筛检，发觉早期肿瘤，才是防治之道。

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