案 例
患者:男性
年龄:42岁
病症:左肺腺癌
治疗:化疗12周期,质子治疗
2006年6月于大陆某医院复查PET-CT显示:左前胸膜软组织肿块,代谢异常增高,与2006年3月检查相比,较增大,考虑肺癌进行质子治疗,给予剂量DT66CGE/22F。
15年后随访无复发。
肺腺癌
肺腺癌 ( lung adenocarcinoma )是肺癌的一种,属于非小细胞癌 。不同于 鳞状细胞肺癌 ,肺腺癌较容易发生于女性及不抽烟者。起源于支气管粘膜上皮,少数起源于大支气管的粘液腺。发病率比鳞癌和未分化癌低,发病年龄较小,女性相对多见。多数腺癌起源于较小的支气管,为周围型肺癌。早期一般没有明显的临床症状,往往在胸部 X 线检查时被发现。表现为圆形或椭圆形肿块,一般生长较慢,但有时早期即发生血行转移。淋巴转移则发生较晚。
腺癌是腺上皮恶性肿瘤,可以有腺泡、乳头、细支气管肺泡或实性生长方式。它常伴有黏液产生,检测黏液需要特殊的染色,尤其在分化差的肿瘤。黏液的检测有时能够鉴别实性腺癌与其他形态表现一样的大细胞癌 。
肺癌放射治疗
放射治疗是利用高能量的放射线来杀死或是抑制癌细胞的生长。对于肺癌所采用的放射治疗技术,会根据肿瘤与分期来决定。放射治疗可用于初始的肺癌治疗,手术前后的辅助治疗,或是已转移的肿瘤治疗。化学治疗也常与放射治疗合并使用来增加疗效。对于肺癌患者,除一般的光子治疗之外,新的质子治疗也提供另一种全面的放射治疗,可以减少不必要的正常组织之照射剂量,更可降低治疗引起的副作用。
质子治疗肺癌
由于质子治疗具有穿透性能强、剂量分布好、局部剂量高、旁散射少、半影小等特征,尤其对于治疗有重要组织器官包绕的肿瘤,显示出较大的优越性。而且质子治疗的剂量和剂量分布可以被有效控制,所以可以将对健康组织的损害降至低,质子治疗的适应症比较广泛,对于脑部良恶性肿瘤、脊髓肿瘤、脑血管疾病、头颈部肿瘤、眼部病变、胸腹部肿瘤、儿科肿瘤以及其它疾病等均有较好的疗效。国外临床治疗数据表明,质子治疗肿瘤有效率达到95%以上,五年存活率高达80%,被高能物理界和医学界评估为疗效很好、副作用很少的治疗方法。
减少正常肺部组织、心脏及食道接受的放射剂量,降低放射对于心肺功能的影响,减少肺脏组织的纤维化,降低进食吞咽疼痛。改善化学治疗合并传统放射治疗的副作用如食道炎引起之吞咽异物感及火烧心与肺炎引起之咳嗽 、呼吸困难易喘等症状。
*适用病情:
第一期到第三期
*不适用病情:
(1) 弥漫性肿瘤
(2) 大于三处及多处转移
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注:如需获得治疗方案建议,请前往正规医院就诊。
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