硼药虽然叫硼药，但其实并不是一种药，医学名称叫做“硼中子俘获治疗（BNCT）”，硼中子俘获治疗技术（Boron Neutron Capture Therapy, 简称BNCT）是近年来国际肿瘤治疗领域新兴快速发展的精准诊疗技术，被日本医学界称为继手术、传统放疗、抗癌药物、免疫治疗之后的“第五疗法”，对于复发性、浸润性、局部转移肿瘤具有突出临床优势，已在全球上千例临床上证明在复发性头颈癌、恶性脑瘤、黑色素皮肤癌、骨肉瘤、乳癌等多种实体肿瘤上有显着可靠的疗效。是目前世界上最先进的癌症治疗手段之一。

关系BNCT治疗成败的第二个主要因素是含硼药物，必须确认该含硼药物经由静脉注射进入人体后，肿瘤细胞的硼-10含量足够、且相对高于正常组织细胞的B-10含量。目前临床试验的要求，肿瘤细胞的B-10含量必须高于正常组织细胞的B-10含量达2.5倍以上（即T/N ratio值 > 2.5）。

截至目前为止，全球的研究均一致发现：以BPA(Boronophenylalanine)及BSH(sodium borocaptate )这两种含硼药物对癌细胞的亲和性为显著。其中BPA结构与人体必须氨基酸-苯丙氨酸(Phenylalanine)相似，过往研究显示：BPA可被恶性黑色素皮肤癌及其他代谢旺盛的癌细胞高度吸收，而且当BPA与果糖(fluctose)结合后，亦可增强癌细胞对BPA的吸收能力。

台湾执行BNCT临床试验，早期系由国际进口BPA药物，再委由台湾生技公司进行配制，每次照射所需的药费相对昂贵。目前，台湾生技公司已有能力自行生产BPA药物，也是现在台湾BNCT临床试验唯一的制药厂，在BPA药物台湾自行生产的情况下，有助于降低BNCT所需含硼药物的价格。

目前被FDA批准用于临床研究的BNCT药物仅有BSH和BPA，除了BSH与BPA外，其他应用于BNCT的含硼药物可分为以下几类：

(1)硼化核苷(nucleosides)

(2)硼化碳水化合物(carbohydrates)

(3)含磷硼化合物

(4)硼化卟啉(porphyrins)

(5)硼化荷尔蒙衍生物

(6)脂质体

(7)硼化树状大分子和树状聚合物

1. α 粒子在组织中射程仅 4~ 10 μm，约为细胞直径，治疗尺度精细，对正常细胞损伤小；

2. α 粒子比 X 和 γ 射线乃至重离子的生物效应更强，不依赖于癌细胞的状态，无需增氧效应，富氧、乏氧、静息细胞都可有效杀伤，且其对肿瘤细胞产生的 DNA 损伤不可逆；

3. 放疗工作负担较小，理论上至少仅需 1 次照射即可完成治疗；

4. 与质子与重离子放疗相比，同等能量下中子的穿透性更强；

5. 可以作为提供持久的肿瘤局部控制，且毒性可耐受的解决方案。

• 高 LET 的特性令剂量控制更为困难，更容易辐射过量损伤正常组织，或剂量不足而肿瘤杀伤不到位；

• B-10 实时浓度目前只能间接推测 (如验血、模型计算等)，难以实时监控，影响了剂量控制的难度与精度；

• 虽然基础/临床研究中有足够高中子通量的反应堆，但适合医院用的高通量中子源装置仍然有待发展；

• 热/超热中子易与其他核素诱发中子俘获反应，感生放射性核素，带来放射性污染；

• 理想的硼携带剂还有待研发。

注：文章及图文来源台湾硼中子捕获治疗中心，如果您需要了解BNCT技术、设备、专家、治疗等方面，我司可以提供BNCT协助服务。