现代人使用手机时间长,不少人担忧会影响到脑部健康,北市联合医院仁爱院区神经外科主任林文雄说:「因为手机接听都靠近头部,过去预期可能会有问题,目前为止还没找到确实证据手机的放射线、电磁波会对脑造成不好的影响。」但其他暴露的放射线还是对于脑瘤可能有影响。
先前艺人王大陆的母亲于睡梦中昏迷不醒,紧急送医后诊断出是脑干肿瘤破裂,紧急开刀仍回天乏术。脑干肿瘤其实是脑瘤中的一种,林文雄坦言:「脑瘤并不常见,国内每 10 万人约 3-4 人罹患脑瘤,脑干肿瘤比率更低,占所有脑瘤案例不到 1/10 。」
生活中减少曝露电磁波、放射线!
林文雄表示:「外在环境对脑部可能有影响,目前证实会造成脑瘤的是『放射线』,民众常接触的放射线就是 X 光、电脑断层、大自然当中紫外线也是、坐飞机也会有接受到放射线。」
虽然网路流传手机有害脑部健康,但许多研究未能证实常讲手机会得脑瘤,不过生活中还是尽量减少曝露电磁波中,也要避免接触致癌物,对预防所有癌症都有正面效果。
而脑瘤又可分为良性、恶性,如果恶性就会长的更大更快、通常预后也会较差,良性就相较长得比较慢所以存活率都会比较久。林文雄指出:「不像长在大小脑的肿瘤可能有家族性,脑干肿瘤原因不明,既无遗传性,也没有特别危险因子,大人与小孩都可能得。」举例像是小孩子常见是生殖细胞瘤会比较多,较年长患者较容易好发原发性的神经胶质瘤。
脑干肿瘤不一定有症状!少用头痛表现
恶性脑干肿瘤与恶性脑瘤的预后差不多,确诊后平均余命仅约 1 年,但仍视肿瘤位置、大小及影响的神经功能而有所差异。
脑瘤通常会有头痛、恶心想吐等「脑压增高」症状,但「脑干肿瘤」不一定。林文雄解释:「因位脑部本身是没有感觉的器官,脑瘤会头痛是因刺激到脑膜,而脑干位在颅内深层,不易刺激到脑膜,较少以头痛来表现,取决于肿瘤压迫到哪对脑神经而出现功能异常,较常见的是复视、步态不稳及吞咽困难。」因察觉不易,多数病人有症状时,肿瘤已经很大了。
恶性脑干肿瘤只能做化疗!
脑瘤的治疗方法和其他肿瘤一样,以切除为主,如果是良性,开刀拿掉就没事,但恶性肿瘤开刀也拿不干净,须追加放射线治疗或化学药物治疗,可惜的是,目前治脑瘤的化疗药物不多,仅恶性神经胶质瘤可用。
大小脑肿瘤手术相对容易,脑干则相当困难,在没有显微手术前,医界称脑干为「No man area」,意为「无人可到达之处」。脑瘤手术不像其他部位可多切一些组织,以清除干净,需要针对肿瘤一小块一小块移除,以免切到好的脑组织。
脑干位在脑部深层且体积小,加上掌管重要的生命功能,包括心跳、血压、运动等等,通常无法开刀切除肿瘤,只能做化验,决定是否使用放射线治疗或化学药物治疗。
该如何及早揪出脑瘤?林文雄建议:「可做脑部核磁共振,才有办法看出有无脑瘤,通常看脑瘤核磁共振会比电脑断层还要好,加上核磁共振价格越来越便宜约 6 千,一般民众若 40岁 以上在健检时可以加做,同时也可以看到脑血管,艺人利菁健检就是在健检的时候发现动脉瘤。」其实人体就像保养车子一样,身体也要健检保养,才能跑得稳又长久。
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