肠躁症反复发作让不少人感到困扰,台湾内视镜中心主任卢俊良医师表示,造成肠躁症的原因相当多,可能为肠子蠕动不正常或是自律神经失调、内脏过度敏感,肠道免疫功能失调,肠道菌丛失衡,脑与肠之间沟通异常等原因所导致。
紧张、压力大等心理因素 常为肠躁症发生原因
卢俊良医师指出,肠躁症患者的肠子、往往肠道特别敏感,只要有些微气体、食物进入肠道,就会造成刺激,让患者感受到疼痛及胀气不舒服的感觉。
此外肠躁症患者常合并有心情易焦虑,忧郁等精神身心的症状。肠躁症的病患,常常做了大肠镜、胃镜、超音波、电脑断层等各式各样的检查,都找不出原因,而且肠躁症容易反复发作,让不少患者相当困扰。
卢俊良医师表示,有些患者本来都已经治好了,但碰上考试、工作压力大等情绪紧张、忧虑的状况时,肠躁症又会再度发作。
肠躁症症状常为便秘、腹泻、肚子痛
根据研究显示,临床上肠躁症又分为便秘型、腹泻型以及混合型,卢俊良医师指出,肠躁症主要的症状为反复肚子痛、胀气,伴随有时便秘有时拉肚子的情况,而此种腹部胀气疼痛不舒服的感觉,在排便后有时候会缓解或加重。
肠躁症的症状持续多久,会建议就医治疗呢?卢俊良医师表示,只要肠躁症症状对患者日常生活造成影响,影响到工作、学业、生活作息时,就建议就医治疗,而肠躁症的治疗方式又分为药物以及非药物治疗。
卢俊良医师指出,「大肠癌、大肠发炎疾病的症状有可能和肠躁症类似,因此建议当出现症状时,可以询问医师做进一步诊断、治疗,排除是否为较严重的大肠疾病。」此外,如果是因为情绪引发肠躁症的患者,如果传统的饮食或是药物治疗效果不佳,也会采用催眠治疗、精神认知治疗等精神医学的治疗方式。
肠躁症怎么治疗?吴柏姗营养师:搭配低腹敏饮食调整
至于肠躁症的非药物治疗,台湾营养部营养师吴柏姗表示,大部分肠躁症患者都会反复出现便秘、腹泻的症状,透过非药物的饮食治疗将近 7 成的患者都有改善,建议民众可以采用低腹敏饮食,减少摄取造成肠胃道敏感的醣类。
吴柏姗营养师指出,「醣类在肠道内发酵是让患者产生胀气、肚子痛、拉肚子的主因,在饮食中若可以先减少摄取高腹敏的食物,在 4 至 6 周较严格的饮食控制,大部分的患者的肠躁症症状都可以得到缓解。」
不过并不建议患者长期采用低腹敏饮食,患者应在专业营养师的帮助下进行阶段性的调整,在患者可以容忍的范围内进行饮食弹性调整。吴柏姗营养师表示,通常会建议减少摄取高腹敏食物,而常见的高腹敏食物有:
乳制品
蔬菜(例如:菇类、花椰菜、大蒜、洋葱)
水果(例如:西瓜、苹果、樱桃)
吴柏姗营养师表示,会先从患者的饮食中慢慢排除高腹敏食物,等肠胃道症状改善后就会再作进一步调整,而每个人敏感的成分也不同,因此建议患者还是要和营养师做讨论。
此外,卢俊良医师补充,药物和非药物治疗并行对患者益处较大,不过若要实行非药物治疗,建议由医师评估转介专业营养师后,针对患者状况设计饮食规划,以避免造成营养不均衡的现象。
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