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胃发炎分急性和慢性!严重恐演变胃癌,医师解析你是哪一种胃发炎

当吃饱后或压力大时,反复胃痛、胀气实在很扰人,而慢性胃炎好不容易治好,隔没多久却又复发也让人伤透脑筋,胃发炎又分为急性胃炎及慢性胃炎,台北荣总胃肠肝胆科医师吴启荣表示,长期慢性胃炎反复发作,恐怕会增加罹患胃癌的机率。

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慢性胃发炎者 常恶心、容易腹胀、消化不良

急性胃发炎和慢性胃发炎的成因有何不同呢?吴启荣医师表示,胃发炎绝大多数为慢性胃炎,大部分胃炎的产生和幽门杆菌有关,在医学上,急性胃炎相对比较少见,急性胃炎常为细菌或是病毒感染造成,症状常为胃痛、腹膜炎症状、发烧表现。

此外,免疫力较差者(有肿瘤者、免疫力不全者)较容易出现病毒性感染的胃炎,而慢性胃炎常见的症状为消化不良、恶心、容易腹胀、呕气的感觉,这种感觉很难和消化性溃疡做区分。

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我是急性还慢性胃发炎?吴启荣:可从持续时间区分

而发生恶心点的时机通常为何呢?吴启荣表示,无论是吃饱饭后或是刚起床时都会有恶心感,吃饱饭后,胃发炎患者的胃蠕动较差,会有胀、难消化的感觉,而起床时的不适感可能为胃酸要上来的恶心感。

至于两者的持续时间,急性胃炎为急性的病毒或是细菌感染造成,通常 2 周至 1 个月后就会康复,而有些慢性胃炎的症状不明显、或甚至无症状,因此慢性胃炎可能会持续半年或是 1 年以上才会康复。

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慢性胃发炎会复发!「这些族群」应当心

吴启荣医师指出,若慢性胃炎治疗好后,还是很有可能会复发,发生慢性胃炎常见的原因为幽门杆菌,若没有经由胃镜检查,且每次出现症状时就只吃胃药压下症状,病根未被处理到,这时就有高达 8 至 9 成的机率会再发生胃发炎或是消化性溃疡。

吴启荣医师强调,若病根顺利控制住,胃发炎或是消化性溃疡的复发机率就会下降至 1 成,而以下为造成慢性胃发炎的常见危险因子:

  • 抽烟:烟品中含有有害化学物质,会随着血液循环扩散全身,除了胃粘膜,其他肠道粘膜都会受到影响。

  • 饮酒:酒精会直接刺激黏膜并造成伤害。

  • 吃高辣饮食、腌渍物:会对胃黏膜造成伤害。

  • 三餐不正常者:三餐不正常会对胃部造成负担。

  • 工作压力大:工作压力大、少运动的上班族,胃粘膜的血液循环较差,一旦出现发炎情形,胃粘膜就会比较不容易愈合。

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胃发炎症状影响进食时 建议就医治疗

有些患者出现胃发炎症状,常觉得吃胃药缓解就好,但吴启荣医师表示,吃胃药只是让胃酸分泌减少,若是幽门杆菌引起的胃发炎,吃胃药恐怕只是暂时缓解症状并无根治。

吴启荣医师表示,若是轻微慢性胃炎,通常症状并不明显,但如果出现容易消化不良、胀气,甚至影响到进食的话(例如:一吃东西就想吐),这时胃炎就有一定程度的严重性,建议就医治疗。因此若出现严重症状,还是接受检查会比较放心,因为有些人不只是胃炎,可能还有消化性溃疡的状况。

而当胃部长期发炎,粘膜受损后就会开始萎缩形成萎缩性胃炎,萎缩性胃炎是很难逆转的粘膜组织变化,甚至萎缩的组织部分会长出肠道粘膜的表面,出现胃粘膜肠化生的状况,吴启荣医师表示,肠化生为演变胃癌的危险因子,每年产生胃癌的风险增加 3%。

至于胃发炎该如何预防呢?吴启荣医师建议,可以先检视发生慢性胃炎的原因,若为幽门杆菌感染,建议安排杀菌治疗,若是作息不正常、抽烟、饮酒者,则建议改变生活习惯,以避免发生胃炎,增加胃癌风险。至于饮食部分,建议口味可以较清淡,减少对胃部的刺激。

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来源:台湾健康网、侵删

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