异位性皮肤炎虽然透过药物可以稳定控制，但往往只要一停药就容易复发，如果儿童难耐强烈的搔痒感，往往会把皮肤抓的鲜血淋淋。台湾小儿过敏免疫科林鼎智医师表示：「事实上异位性皮肤炎除了药物治疗之外，还有许多日常生活的因素，会影响治疗的成效。」

虽然药物对于控制异位性皮肤炎有很大的重要性，但更重要的是日常生活的调整，包含饮食、衣物、起居都会大大影响，林鼎智建议若能做到以下几点，能大幅提升疗效。

禁忌食物少食用 降低过敏可能性

轻度病人需避免加工食品，例如：罐头、零食等，原型食物则视过去病史决定，若曾经吃过后数小时内发生明确过敏，才需限制食用。中重度患者若经药物治疗仍有困扰的症状，像是严重搔痒感，除了加工食品外，需考虑避开「组织胺」含量高的食物如：

• 腌渍类食物：泡菜、酱瓜

• 烟熏类：火腿、香肠

• 发酵类：酒、醋、奶酪

• 带壳海鲜

• 坚果类

• 微波食品

• 小麦制品

积极保湿不干燥 皮肤锁水量是关键

林鼎智解释：「异位性皮肤炎病人因皮肤保湿因子缺失，导致屏障受损，因此外来刺激物、过敏原、细菌、病毒、霉菌等容易入侵，造成皮肤发炎的机率大幅提高。」

研究显示，每天擦保湿剂像是乳液、乳霜或油膏两次以上，能显着提升皮肤锁水量，加强皮肤屏障。尤其在洗澡之后五分钟之内擦上乳液，更能帮助皮肤维持高含水量，有效预防异位性皮肤炎发作。不过即便皮肤情况已经好转，仍需勤擦保湿，预防复发。

搔痒感来袭怎么办？这些方式有效止痒

异位性皮肤炎皮肤屏障功能有缺陷，导致更严重的发炎，让「痒」的感觉更强烈，加深病人想「抓」的欲望，一抓之下，又导致皮肤完整性被破坏得更严重，形成恶性循环。

所以积极止痒对于病人尤其重要，应遵照医嘱擦药，医师也会视情况给予口服止痒药物。若突然觉得很痒、痒到受不了，可用干净湿毛巾冷敷止痒，取代搔抓，较小的小孩可使用防抓痒衣物、定时修剪指甲。

留意温、湿度！汗水也算是刺激物

过度干冷与湿热都不好，对于异位性皮肤炎患者来说室内温度应维持在摄氏 22-24 度之间，湿度则维持在 50-60 %。

另外，衣服建议穿棉质，也要避免毛衣或合成衣物，塑化剂、清洁剂、香料、化学物品都要避免接触，包括像是游泳池的氯水也会刺激，每次游泳完需马上用清水淋浴，冲去身上的氯水。汗水是常见的刺激物，夏天外出时建议携带湿毛巾随时按干汗水，禁用湿纸巾。

林鼎智坦言：「常见治疗失败的原因，是病人或家长因担心药物的副作用而中断治疗，尤其是儿科病人。」

事实上因新一代类固醇药膏问世，药物只有极微量会透过皮肤进入血液循环，不容易造成副作用，且受过专业训练的医师对于病人会准确选药并调整剂量，用少的暴露量来达到大的疗效。

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