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【台湾长庚医院】医师来解答关于微创手术的十大Q&A

1.什么是微创手术( Minimally Invasive Surgery )?

微创手术是通过小切口进行的手术,有别于一般传统手术的大伤口,其好处包含:伤口小、失血少、术后恢复时间短、并发症少、住院费用降低及更快回复正常生活等。

虽然微创手术已经被广泛应用在手术治疗上,不过在进行复杂或精细的手术时还是有一定的困难度。例如:不损伤神经的前列腺切除术和二尖瓣瓣膜修复手术。

和传统开腹式手术相较,外科医师以微创方式进行如解剖和缝合的运用比较困难,但随着达芬奇手术系统的问世,已可以协助外科医生进行复杂度较高的微创手术。

【台湾长庚医院】医师来解答关于微创手术的十大Q&A

2.为什么我们需要一种新的手术方式做微创手术?

尽管现今医院都已广泛使用腹腔镜微创手术,但主要是因为传统腹腔镜技术在手术器械和影像系统上的限制,所以大部分腹腔镜技术,还是被限制在几个例行程序。

在传统的开腹式手术过程中,医生会在病人身上切出一道长切口,以扩大接触病人的病灶位置。而腹腔镜微创手术,则是外科医生透过微创的小型伤口,在有限的平面视觉影像下,仅依靠僵化不灵巧的腹腔镜器械,依传统来进行手术。这种手术方式对极需要良好视野才能进行的复杂手术,例如:不损伤神经的前列腺切除术和二尖瓣瓣膜修复手术,会大大增加手术困难度。


3.和传统手术方法相比,使用达芬奇手术有什么好处?

外科医生使用达芬奇达芬奇手术系统的一些主要的好处有:

1.透过灵活的器械操控可以提高手术的接触范围,再加上3D的手术视野,比起传统的手术方法更能掌握手术精确度。

2. 病人进行达芬奇手术可能的好处包括:住院时间短、疼痛小、术后感染的风险较小、出血少、减少输血、较少的疤痕、恢复快,以及更快能回复正常的日常活动。(以上各项,依每个手术及病人状况而异。)

【台湾长庚医院】医师来解答关于微创手术的十大Q&A

长庚医院手术团队

4.现今达芬奇手术系统使用在哪些地方被使用?

目前达芬奇手术系统正在全球数百个地点被使用,包含美加地区、欧洲各国、南美洲各国、澳洲、亚洲地区、中东、南非等国。亚洲地区的国家,包含日本、韩国、中国、印度、新加坡、马来西亚、泰国、菲律宾、印度尼西亚等国都已开始使用达芬奇达芬奇手术系统。


5.达芬奇手术系统是否被美国FDA所批准?

美国食品和药物管理局(FDA)已经批准的达芬奇手术的手术范围。详情及具体细节,请参阅美国FDA网站公开内容。


6.当一个外科医生使用达芬奇达芬奇外科手术系统时,是在“虚拟环境”下动手术吗?

主刀医师坐在达芬奇达芬奇系统的医师控制台,通过微小的伤口操作达芬奇手术系统进行手术,不管任何时候医生看见的都是实时、真实的手术影像,所有的指令及动作均由主刀医生直接下达及控制。


7.达芬奇手术系统会让外科医生的角色改变吗?

不会,达芬奇手术系统是医生准确执行手术的很好工具,外科医师如何执行复杂的微创手术,全都是依靠医师的技术和能力来主导控制,系统本身并不会自主性执行任何动作。

【台湾长庚医院】医师来解答关于微创手术的十大Q&A

8.达芬奇手术是远距手术吗?能远距施行吗?

达芬奇手术系统在理论上可用于远距离操作,但目前达芬奇手术系统并不建议远距施行手术。这是为了更保障病人的生命安全而考虑。


9.哪些手术已使用达芬奇达芬奇外科手术系统执行?

达芬奇手术系统是一套极精密与灵巧的机器手臂手术系统,它透过1-2公分的手术切口来进行腹腔镜的手术。到目前为止,一般腹腔镜手术、胸腔镜手术和胸腔镜辅助开心手术等,均有使用达芬奇手术系统协助完成手术的病例,其应用的科别广泛,包括:泌尿外科、妇科、一般(普通)外科、大肠直肠外科、心脏外科、胸腔外科及耳鼻喉科等。


10.为什么称为达芬奇手术系统?

将产品命名为「达芬奇」的部分原因,是因为达芬奇发明了第一个机器人,他曾同样地使用三度空间,无与伦比的精确剖析出人体构造,展现人体解剖细节。达芬奇手术系统是一套机器人手术系统,它提供医师透过微小的手术切口,将手术部位做3D立体呈现,且光学放大10倍细部细节,相较于传统开腹式手术的视野更能增加其精确度。


来源:台湾长庚医院、侵删

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