BNCT黑色素瘤研究
2003年10月至2014年4月,共有8例皮肤黑色素瘤患者接受了BNCT治疗。
年龄分布48-86岁,均为原位癌,位于足底或面部。
经组织学证实,6例患者为肢端雀斑样黑色素瘤(Acral lentiginous melanoma, ALM),2例患者为恶性雀斑痣样黑素瘤( lentigo maligna melanoma LMM)。
这些患者都是因拒绝手术而接受BNCT作为替代治疗。BNCT前采用CT、MRI、视诊或触诊评估肿瘤和色素斑块大小。在进行硼中子俘获治疗之后,所有患者的并发反应均在几个月内都得到了改善,病灶在1年内逐渐消退并脱色,也未发生晚期反应,如溃疡或坏死。
a:患者右脚底出现黑色素瘤(cT2aN0M0);
b:BNCT后1个月,肿瘤缩小,周围正常皮肤出现干性糜烂;
c:BNCT后3个月,皮肤有所改善;
d:9个月后黑斑完全消失。患者走路时没有疼痛。这种完全缓解时间持续了5.5年,直到她90岁去世。
从这些研究成果可以看出,该研究总体控制率高达88%,除了1例病例外,随访期间其他患者均未出现局部复发。表示BNCT是治疗早期皮肤黑色素瘤的一种很有前景的治疗方法,它实现了良好的局部肿瘤控制,同时保护周围的正常组织并保持其功能。
黑色素瘤
黑色素瘤,通常是指恶性黑色素瘤,是黑色素细胞来源的一种高度恶性的肿瘤,简称恶黑,多发生于皮肤,也可见于黏膜和内脏,约占全部肿瘤的3%。皮肤恶性黑色素瘤占皮肤恶性肿瘤的第三位(约占6.8%~20%)。好发于成人,皮肤白皙的白种人发病率高,而深色皮肤的亚洲人和非洲人发病率较低,极少见于儿童。部分患者有家族性多发现象。 恶性黑色素瘤可由先天性或获得性良性黑素细胞痣演变而成,或由发育不良性痣恶变而来,也可以是新发生。近年来,恶性黑色素瘤的发生率和死亡率逐年升高,与其他实体瘤相比,其致死年龄更低。恶性黑色素瘤除早期手术切除外,缺乏特效治疗,预后差。因此,恶性黑色素瘤的早期诊断和治疗极其重要。
硼中子俘获治疗(BNCT)
BNCT,即硼中子俘获治疗(Boron Neutron Capture Therapy,简称:中子线治疗)。
硼中子俘获治疗通过在肿瘤细胞内的原子核反应来摧毁癌细胞。
原理:先给病人注射一种含硼的特殊化合物,这种化合物与癌细胞有很强的亲和力,进入人体后,迅速聚集于癌细胞内,而其他组织内分布很少。这种含硼化合物对人体无毒无害,对癌症也无治疗作用。这时,用一种中子射线进行照射,这种射线对人体的损伤不大,但中子与进入癌细胞里的硼能发生很强的核反应,释放出一种杀伤力极强的射线,这种射线的射程很短,只有一个癌细胞的长度。所以只杀死癌细胞,不损伤周围组织。这种有选择的只杀死形状复杂的癌细胞而不损伤正常组织的技术,称为硼中子俘获治疗技术。
接受“BNCT”需要满足哪些条件?
硼中子治疗是一种前所未有的新获批治疗,但并不适合所有部位的肿瘤。在选择硼中子治疗前,有必要提前了解该治疗的具体条件。
需要根据患者目前的身体状况和迄今为止接受的治疗来判断是否可以进行硼中子治疗。因此,医院会先评估患者是否可以接受硼中子治疗。评估时,医生将检查患者本人的身体状况,并进行各种测试,相关医生将相互讨论,决定是否可以进行硼中子治疗。
肿瘤尺寸:大小<15cm,深度距离皮肤表面<7cm
病变部位可充分暴露在照射口,便于接受足够的射线
照射部位以外的部位未发现正在活跃的其他病变
照射后,该部位不会出现致命伤
注:文章及图文来源网络等、侵删,如果您需要了解BNCT技术、设备、专家、治疗等方面,我司可以提供BNCT协助服务。
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