口腔癌发生率和死亡率居高,主要与长期嚼槟榔有关,部分同时有烟瘾者罹患口腔癌是高于一般人的 89 倍。58 岁的王先生因具有吸烟、嚼槟榔史超过 20 年,近年出现口腔黏膜出现白斑,但因平时不痛不痒便不理会,没想到经过医院筛检,确认罹患口腔癌。
医师陈佩诗表示,口腔出现症状:如破、斑、硬、突、肿得注意,特别是平时有嚼槟榔、吸烟者,若出现关键症状需尽速就医、切片检查,以免错过治疗关键期。
口腔癌是什么?
口腔癌是指发生在口腔的恶性肿瘤,范围包含双侧颊黏膜、舌头的侧缘、牙龈、上下唇、臼齿区等,其中临床上发现容易好发的部位为颊侧黏膜和舌头。
根据调查,口腔癌 22-45 岁的青壮年容易罹患的癌症,其三大危险因子为槟榔、抽烟、喝酒,而槟榔是致癌性强,临床上「10 个口腔癌患者 9 个有嚼槟榔习惯」。
陈佩诗分析,在台湾嚼槟榔是口腔癌发生的主要原因,槟榔子已被证实为一类致癌物,因本身含有槟榔素和槟榔硷,会透过汁液接触口腔黏膜而产生致癌物质。
而若是嚼槟榔又吸烟者罹患口腔癌的机率更是一般人的 89 倍,陈佩诗指出,烟品中的尼古丁会使微血管收缩,造成牙龈周边的血液循环不良,影响牙周组织及自我修复的能力,使风险提高。
目前口腔癌治疗方式以手术切除为主,但术后容易造成的颜面丑形,间接影响说话及吞咽困难,对病患的个人情绪、日常生活、家庭、社交、经济及职业等皆产生严重的影响。
如何防范口腔癌?
口腔癌能透过自我检查提前发现病症,当口腔出现白斑、红斑、口腔黏膜下纤维化、疣状上皮增生等即有可能为癌前病变的症状,若置之不理在长时间的慢性刺激下易加重病症,一旦出现扩大终恶化为癌症的机率就会提高。
陈佩诗表示,当口腔有症状如破、斑、硬、突、肿勿轻忽,应该立即至医院切片检查。症状如下:
破:口腔黏膜是否光滑柔软,完整无破洞。如果口腔黏膜溃疡超过 2 周未愈合,应就医检查。
斑:口腔黏膜颜色是否正常。正常为均匀的粉红色,若出现白斑、红斑,要特别当心。
硬:嘴巴开合有无困难,舌头是否活动自如。
突:口腔黏膜表面有无不规则突起。
肿:脸或颈部有无肿块或两侧不对称。
陈佩诗提醒,防癌除了平时自我检查外,更要杜绝槟榔及烟品等能降低口腔癌发生的风险,另外定期接受口腔黏膜检查也可早期发现口腔病变,及时接受切片诊断与治疗,有效阻断癌前病变转变为癌症。
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