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「医师,我头好痛!」美国女子确诊新冠肺炎后,发现脑细胞已经坏死

新冠肺炎症状不断改变,从一开始的流感症状,到出现心脏感染、嗅觉、味觉的失调,现在甚至开始有脑部病变的产生,而且在短短几小时内就可能出现意识不清、脑细胞坏死的状况;症状进展的非常快,而且越来越致命。

台湾免疫学专家、前阳明大学微生物免疫研究所张南骥教授在日前接受《Heho健康》专访时,就提到新冠病毒持续未来还有可能出现脑膜炎以及听力异常的问题。「因为病毒向上走的话,很令人担心可能会伤到脑膜,虽然机会较少,但如果伤到听力的话,也有可能还会影响人的平衡感。

而现在在美国真的出现了几个「脑部坏死」的案例,根据《纽约时报》报导,3月初,一名74岁的男子,因为咳嗽和发烧,到佛罗里达州的急诊室就医,但X光检查显示「没有肺炎」,要他回家观察。但第二天,他已经「失去了说话的能力」。 这名74岁的男子在第二天前往医院的时候,是被家人送过来的,他严重高烧、呼吸急促,无法说出自己的名字,也无法解释医师的阐述是否有错误的地方。而他本身有慢性肺部疾病以及帕金森氏症,到医院时手臂、腿部剧烈跳动,似乎正在发作,很终确诊阳性。

确诊新冠肺炎后,急性坏死性脑病变

3月31日,底特律也出现另一名脑部坏死的个案,是一名50多岁的女性的航空工作者,她说她无法思考、而且头很痛,虽然她还可以说出自己的名字,但其他事情已经无法说明,而且反应变得越来越慢。

医师帮她做了脑部断层扫描,发现她的脑部「在一些区域异常肿胀和发炎,脑细胞已经开始坏死」,诊断出「急性坏死性脑病变」(acute necrotizing encephalopathy)。


急性坏死性脑病变 (acute necrotizing encephalopathy,ANE)

这是不常见,但是病情急、进展快、死亡率高的严重疾病,常常伴随呕吐、快速的意识丧失、不同程度肝功能障碍;不同病毒皆能引发ANE,包括A型及B型流感、副流感、带状泡疹病毒(水痘)、德国痲疹,死亡率达70%。

没有有效治疗的方法,预后差,存活者常伴有严重的神经系统后遗症。

美国神经病学家Elissa Fory博士表示,这个病情在几天内迅速发展的方式,与大脑的病毒性发炎是一致的,这可能表明病毒在极少数情况下可以直接侵入大脑,患者会处于危急状态。

而意大利对新冠肺炎患者的观察,也出现了类似的结果,这些患者会出现中风、癫痫发作、脑炎症状、血凝结、四肢发麻或麻木等肢体感觉异常。意大利布雷西亚大学医院Alessandro Padovani博士表示,在某些情况下,甚至在发烧或呼吸系统疾病(如咳嗽)发作之前,患者就会出现精神错乱。

  • 困惑、意识不清

  • 昏昏欲睡

  • 头昏眼花

  • 表现出奇怪的行为

  • 凝视远方

  • 癫痫发作

专家认为,当出现这些症状时,要小心这些患者可能是新冠肺炎的感染者,要特别注意自己的防护措施,避免被感染。

匹兹堡大学医学院神经病学家Chou则表示,「大脑没有呼吸器。如果肺部破裂,我们可以使用呼吸器,帮助患者恢复,但我们的大脑没有这种奢侈的治疗方法。

而虽然台湾目前还没有出现案例,但中央流行疫情指挥中心专家咨询小组召集人张上淳也认为,学理上是真的有可能会出现这样的情况,所以也是一直小心看待。

来源:网络、侵删

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