耳朵常常觉得闷闷、怪怪的，小心有可能是罹患了耳咽管开放症！特别是因为减肥或是糖尿病引起体重快速下降，容易使得耳咽管脂肪流失诱发症状。

「耳朵常常觉得闷闷、怪怪的」、「为什么呼吸声特别大，讲话时回音感很重」，小心有可能是罹患了耳咽管开放症！

台湾林口长庚耳鼻喉科主治医师赵伟杰表示，门诊中确实有一半的病人，因减肥或是糖尿病引起体重快速下降，使得耳咽管脂肪流失，诱发上述症状。

调节耳朵内部压力，协助中耳腔排除细菌

赵伟杰医师说明，耳咽管位于鼻腔最后端，主要连结鼻腔与中耳腔，由于中耳腔属于半密闭空间，被耳膜覆盖。主要功能为调节耳朵内部压力，类似一个活门，当需要调节耳朵内部压力时，人体会不自主进行吞咽、打呵欠的动作使其张开，把新鲜空气从鼻腔送入耳朵内，平衡内部压力。

耳咽管除了具有平衡耳朵内部压力功能外，耳咽管上面的纤毛，还能把耳朵产生的黏液及细菌，往鼻腔送出去，协助排空中耳腔内不干净的物质。

「耳咽管」像一道门，脂肪流失太快关不紧

赵医师进一步指出，耳咽管通常处于关闭状态，可以想象为日常生活中的一道门，除了能够开与关之外，门与门框之间会有门缝，当门缝过大时，一旦外面的风吹进来，就会产生漏气情形，等于门无法关紧，形成所谓的「耳咽管开放症」。

特别是耳咽管旁的脂肪，只有不到1公分的量，若因过度减肥瘦太快，影响耳咽管周边脂肪量变少，就会有症状。另外，在大量丧失水分时，造成局部黏膜变得干涩也会萎缩，同样会产生「耳咽管开放症」。

低头、弯腰自我检测，二方法简单快速判断

如何自我检测，有二项简单方法，赵伟杰医师表示，如果发生症状时，只要低头、躺下来或坐在椅子上，头弯腰靠近膝盖，会觉得耳朵闷、听不清楚的状况变好了，就极有可能是此症。因为在低头时静脉回流至头部，促使耳咽管附近的血管及周边黏膜跟着膨胀，此时，耳咽管开放漏气的空间减少，让症状暂时得到缓解。

另外，以鼻子用力吸气，把耳朵里的气抽出来，耳内压力会暂时平衡，这也是为什么慢性耳咽管开放症患者，常会用力吸鼻子，这样做会让耳朵较舒服一点。

多喝水缓解症状，避免讲话太快、过度运动

赵伟杰医师说明，患有耳咽管开放症的人可以多喝水，因为当身体水分够多，鼻腔内的黏膜也会比较饱满，减少耳咽管漏气的情况，只要多喝水，至少能使症状发生的频率下降。

同时也要避免处于缺水状态，例如讲话太快过多，水分容易蒸散；运动时，大量丧失水分也会更严重，有时重训或是跑步过喘，耳朵里好像都是自已呼吸声，这是因为耳咽管处于半开放状态。

建议减肥应循序渐进，使耳咽管功能恢复平衡

治疗方式，主要会让患者的鼻子里，多一点水分，赵伟杰医师表示，例如以温和药水或是生理食盐水冲洗鼻子，让水分暂时存留在耳咽管周边，当然不只要治标也得治本，针对原本的问题进行处理。

最后提醒正在减肥的民众，应循序渐进减重，平均一年减7、8公斤即可，让原本失常的耳咽管功能慢慢恢复，自动取得平衡。

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