严重静脉曲张患者应尽速接受治疗,依研究显示恐增血栓风险,若穿不住弹性袜也有适合的手术方式可选择。
防疫期间,在家工作,久坐又没运动,不少患者因久坐脚麻求诊,发现竟出现静脉曲张。
台北长庚静脉曲张特别门诊医师张学伦表示,静脉曲张患者仅半数出现症状,多数民众认为静脉曲张仅导致外观不佳,偶尔脚酸,但研究显示,比起一般人,静脉曲张患者发生血栓机率,高出五倍,甚至出现肺栓塞。
台湾长庚医院进行大规模研究,运用数据库,针对21万名静脉曲张患者,了解后续出现其他疾病的机率,发现与一般人相比,静脉曲张患者多出5.3倍机率出现深层静脉栓塞、肺阻塞则是1.73倍、周边动脉疾病为1.72倍。
张学伦说,静脉曲张就像是高血压,平常不会有症状,但症状出现后,后续并发疾病可能致命。静脉曲张通常与体质、年龄有关,若后天生活习惯不佳,如久站、久坐,都可能诱发静脉曲张。
静脉曲张治疗,通常建议穿着医疗级弹性袜或是改变生活习惯,减少久坐、久站,搭配抬腿让血液回流,避免静脉曲张恶化。不过有些年纪大的患者,手的力气不足,没办法自行穿弹性袜,反而让静脉曲张更加严重。
88岁的王姓伯伯是独居老人,因为严重静脉曲张就医,医师告知目前有静脉曲张的微创雷射治疗,不过术后需穿一个月的弹性袜,王伯伯一听到弹性袜就对手术却步,他自知没力气穿脱,也没人可以帮他。
张学伦说,有部分静脉曲张患者对于穿弹性袜有困难,除了要有力气,加上只有晚上睡觉不需要穿,其余时间都要穿着,有些人皮肤敏感,可能因此过敏,导致术后效果不佳。
对于穿不住或无法穿弹性袜的静脉曲张患者,目前可选择静脉胶手术,原理与其他手术相同,破坏体内已无法使用的静脉,再让淤积在下肢的血液顺利回流心脏。静脉胶与微创雷射手术相比,效果相同,但前者价格不菲,好处是不用穿弹性袜,后者价格较低,但需要穿弹性袜,张学伦说,患者可经医师评估后选择。
来源:台湾长庚医院