台湾嘉义长庚心脏内科主治医师曾宥翔，提醒民众留意血压变化。

医生，我有高血压吗？ 某天在嘉义长庚心脏内科主治医师曾宥翔门诊，57岁陈姓男子忧心问。

「近日朋友中风开始吃降高血压药，所以自己也量血压，有时110，有时140，去操场走个两圈后可以高到150，刚刚在血压柜台也是150，我是不是有高血压？」

曾宥翔指出，血压是指血液由心脏输出后，在血管内产生的压力。血压在一天之中会有周期性的变化，且受到许多因素影响。

包含基因、年龄、体重、饮食、活动作息、药物、气候、情绪、疾病等，是否遵照标准方法测量血压也会影响准确度。

正常血压的范围大约落于收缩压110至120，舒张压70至80，单位为毫米汞柱（mmHg）；血压剧变可能是疾病的危险征候。

血压控制指引以140／90为主要标准，120／80到139／89称为高血压前期，超过140／90即为高血压。 高血压可能导致中风、心脏病、肾脏病、动脉疾病、失明等严重并发症及死亡，但大部分人在血压过高时没有症状，导致难以察觉，或是量到血压高也不以为意。

一旦量到超过140／90就有高血压吗？其实不然，因为血压受到许多因素影响，判定是否有高血压一般需要1至2周，规则测量。若血压大部分或全部超过140／90，就可以判定为高血压。

确诊后医生会安排心电图、心脏超音波、胸部X光，抽血检验血糖、血脂肪、尿酸、肝肾功能、电解质及尿液检验。

对于血压全超过140／90，或尚在偏高范围但同时有糖尿病、高血脂或检查检验异常等病患，建议开始降血压药物治疗，目标是达到血压持续低于140／90；并搭配少盐、低热量、多蔬果健康饮食，减重，运动，戒烟及控制饮酒。

而无其他慢性病但血压140／90上下的患者，可以考虑3个月积极饮食运动作息调整，若不能达标应开始药物治疗。

有时血压过高会导致急性并发症，引发以下症状：头痛头晕，恶心呕吐，视力模糊，耳鸣，胸痛胸闷，心悸，呼吸急促不顺，肩颈酸麻，小便减少，甚至意识不清，当发生上述症状需要立刻就医。

回到一开始的陈姓男子，他的血压在110至150之间变化，表现像是焦虑引发血压上升，实际罹患高血压的可能性较低。 但若持续都超过140就算是真有高血压了。

高血压会造成严重并发症且导致死亡，规则测量血压可以诊断是否有高血压，而有高血压患者应该积极饮食运动生活作习惯控制，遵照医生指示使用药物，维持健康避免生命危险。

 - 来源：台湾长庚医院 -