陈医师表示,若有甲状腺相关问题不要拖延,应赶紧就医诊治,避免错过黄金治疗时期。
一名30多岁的詹小姐,5个月前经常出现手麻的症状,自己怀疑是颈部压迫到神经以致右手麻痹,因为影响到餐饮工作而就诊。
没想到意外发现脖子长了一颗4.7公分的甲状腺肿瘤,吓得她赶紧进一步寻求治疗。
经口甲状腺手术不留疤
爱美女性新选择
负责收治个案的台湾嘉义长庚医院一般外科陈君汉医师表示,好在化验后确认是良性的滤泡瘤,只要切除甲状腺肿瘤后持续追踪即可,但由于詹小姐年纪轻又爱美漂亮,不想在脖子留下长长的疤痕。
经与陈医师讨论后决定以「经口甲状腺手术」摘除肿瘤,对于有蟹足肿体质的她,也不用担心脖子上的疤痕,术后复原良好,也能马上回到工作冈位。
甲状腺肿瘤
经口摘除降感染风险
陈君汉医师进一步指出,甲状腺疾病可分为功能上的疾病像是甲状腺亢进、低下等,以及良性或恶性肿瘤。
除了恶性肿瘤需要切除以外,若是良性肿瘤已经影响外观、吞咽甚至压迫到声带等,也会建议患者手术摘除肿瘤。
传统对于甲状腺手术的印象即是脖子上会有长长的一道疤痕,随着时代的演进,目前已经有「经口甲状腺手术」。
从嘴巴前庭的位置进入,不仅将伤口藏在嘴巴里,伤口距离甲状腺很近,也能降低多余的组织伤害。
神经监测搭配止血融合刀
避免并发症、降低出血量
不论是传统甲状腺手术或是微创手术,很担心是出血、感染或是伤及副甲状腺以及喉返神经等并发症。
所幸,目前可于术中搭配使用「神经监测器」,实时准确定位及辨识神经位置,降低手术风险。陈君汉医师补充说明,上述提到的经口甲状腺手术也算是微创手术。
伤口小无法使用太多器械摘除肿瘤,这时就建议使用可以同时切割与止血的「止血融合刀」,缩短手术时间、减少出血、术后复原也较快,对于医疗团队与患者是一大利器。
甲状腺治疗方式多元
呼吁积极治疗勿拖延
虽然经口甲状腺手术是一项完全无疤痕的手术,但陈君汉医师提醒并非每一位甲状腺手术的患者都适用,若是肿瘤大于5公分,或是恶性肿瘤就比较不适合。
此外,手术前可与主治医师讨论搭配能量装置与神经监测器,提高手术安全性。
医师更呼吁,甲状腺肿瘤预后佳,且目前也有许多治疗方式可以选择,若有甲状腺相关问题不要拖延,应赶紧就医诊治,避免错过黄金治疗时期。
来源:台湾长庚医院