硼中子治疗有别于传统光子放射治疗或近日流行的粒子治疗观念技术(质子,碳离子等),对于国际放射肿瘤研究并不是一个陌生的领域。
是透过人工操作方式去对位肿瘤,来提供肿瘤的照射治疗。
硼中子捕获治疗是什么?
硼中子捕获治疗是利用提供肿瘤摄取一种含硼10的药物(自然界硼原子的主要组态是硼11,但硼10是不具放射线的同位素);然后给予肿瘤照射热中子,此等热中子的照射会诱发硼10药物的分裂反应,产生两个高肿瘤破坏生物效应的粒子(α粒子及反跳锂核)。
这两个高肿瘤破坏效应的粒子不但生物效,更优势的是其破坏影响的范围仅5-10μm, 只局限在一个肿瘤细胞的范围内, 是一个兼具低正常组织副作用, 高肿瘤破坏效果优的放射治疗, 近年来相关的研究学者更给其”标靶性粒子放射治疗”的定义名称。
硼中子捕获治疗基本原理
硼中子捕获疗法(BNCT)的基本原理是基于 B与热中子的核相互作用,并通过硼中子俘获反应B(n,α)Li 释放高LETα和 Li粒子。α粒子和 Li 的非常短的路径长度(<9μm)可以对脑瘤细胞进行高LET照射,而不会对脑瘤细胞造成不良影响,B卸载正常细胞。在过去的15年中,已经在核反应堆上使用两种可用的硼药物和中子束进行了八项针对胶质母细胞瘤(GBM)的非随机前瞻性外束BNCT试验。报告的进展中位时间和中位生存时间分别为6-12和12-27 mos。
为了改善BNCT,正在进行剂量和硼输送剂的优化,不同硼剂的组合使用,BNCT与其他治疗方式的组合以及基于医院加速器的中子源的开发。根据现有的临床报告,显然需要更多的循证数据。
台湾硼中子捕获治疗
台湾在硼中子捕获治疗恶性脑瘤和头颈癌的临床经验已十余年,累积正式临床案近百人次中,都有惊人的成效。
其对于严重影响生活的头颈癌,以及难以治愈的神经胶质瘤都有很好的效果,且对肿瘤周边正常组织不会产生任何伤害。
是治疗这两种癌种的很好选择。
适应症
1.各种恶性原发性脑瘤
2.黑色素瘤
3.头颈部肿瘤
4.肝脏肿瘤(包括几个病灶)
5.膀胱癌
6.局部复发性乳腺癌
适用对象
1.年龄不宜超过70岁,身体状况不宜太差
2.年龄不宜太小,可合作不需上麻药,可配合检查及诊疗者
3.经标准治疗失败或再复发之脑瘤或头颈癌病患适用
4.经18F-BPA-PET示踪检测有较好预后之病患
治疗流程
1.提供病历摘要、影像报告、病情说明表等材料
2.经台湾专家评估符是否合接受BNCT治疗条件
3.由台湾专家病历评估或与台湾专家视讯会诊评估
4.办理赴台医疗签证(可在台湾停留数个月)
5.抵台后安排进行18F-BPA-PET示踪检测
6.确定适合接受BNCT治疗者 ,治疗住院台北荣民总医院
7.治疗日前往台湾清华大学原科中心接受治疗,结束后返回台北荣总医院住院观察
8.返回大陆由主治医接手后续追踪肿瘤发展
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