因社会风气的缘故,让晚婚及晚生孩子成为现在的趋势,但也让不孕问题增加了,根据台湾内政部的人口统计资料,108 年台湾男性平均初婚年龄为 32.6 岁,女性则为 30.4 岁。比较现实的是,因超过 30 岁后卵巢功能会逐渐衰退,同时又有外在环境污染和高压的缘故,就导致不孕症的比例持续上升!
无法顺利着床,成为受孕很大困扰 在长达一年的正常性生活,且无避孕的情况下,却无法顺利怀孕,就可被视为不孕症。在造成不孕的因素中,男性与女性的不孕比例是一样,都各占了 35%,同时因男女双方因素导致不孕比例则占 20%,其余 10% 则是不明原因造成的。
于是想要宝宝的夫妻们,就会寻求生殖医学的帮助。
生基.基生妇产专科暨生殖医学试管婴儿中心总院长张甫行医师表示,在男性会因为精虫数不足、活动力欠佳,甚至是射出的精液里没有精子的无精症等情形,以目前的技术是相对容易解决的,会从睪丸、输精管、附睪等部位去找出有活力和形态良好的精虫,再运用显微注射,将精虫打到卵子里成为受精卵。
在女性方面,在不孕症的治疗里,卵巢、子宫和输卵管的功能都会影响到,张甫行医师表示胚胎就像种子,子宫是土壤,土壤的好坏就决定种子能不能活。所以像子宫肌瘤、子宫肌腺症,或者是因非必要的引产手术出现了沾黏,都会使胚胎在子宫中不易着床,导致不孕的情形。
「轻刮」子宫有助提高受孕力?
台湾博士张薏雯来谈谈干细胞是否能运用在不孕症的治疗上,其中就提到了台北荣总发现,在女性不孕症患者中,在经过月经前 7 天进行「子宫轻刮术」,能让人工生殖成功率上升 1.6 倍。
张薏雯博士对此表示,子宫轻刮术的原理是在子宫内膜上创造一点小伤口,而这个伤口会它会吸引骨髓干细胞跑到子宫来,开始调节子宫内的发炎情形,并且分泌一种很好的新生营养物质,这种物质被叫做「细胞因子」,它能够修复子宫环境,就像是让贫瘠的土壤被整成肥沃之地,于是就增加了着床的机率。
不过这样的方式并不是每一个人都适用,毕竟每一个人的子宫状况不同。张薏雯博士分享,如果是因子宫内膜过薄而导致无法受孕的话,目前在临床上也有另外 2 种方式,都透过引诱人体内具有生长因子或修复因子的细胞,来增加子宫内膜的厚度,进而让着床率增加:
1. G-CSF 疗法
G-CSF 原名为「白血球生长激素」,是一种用来缓因化疗所引起的白血球低下症。在过去的研究中发现,胚胎和子宫内膜都会产生巨噬细胞集落刺激因子(CSF),显示在胚胎在着床时,CSF 可能参与胚胎与子宫内膜间的讯息交换。
后来经过临床研究也证实了,于子宫腔注射 G-CSF 确实能改善子宫内膜的厚度,成为子宫内膜过薄,又或是多次试管婴儿植入失败的妇女一项治疗方式。
2. PRP 疗法
PRP 是一种血小板浓缩液,富含多种细胞激素,像是血管内皮生长因子、转化生长因子、血小板衍生因子等物质,都能够帮助细胞增生和分化,进而达到组织修复及增生的作用。
因为PRP 具有以上的作用机转,于是发展出抽取孕妇自身血液去分离出血小板浓缩液后,再打入子宫腔内,以助子宫内膜功能恢复,促进子宫内膜增厚。
张薏雯博士很后也提醒,PRP 疗法会受限于女性本身的血液状态,如果有细菌感染、感染性疾病的话,都不适合进行。
来源:台湾健康网