近十年来，台湾糖尿病人已经意识到了控制血糖的重要性，根据统计，有五成的糖友血糖控制达标。但是，专家指出新的糖友风险在于「心肾共病」，高达九成以上的糖友，都是心肾共病的高风险群。因此，除了血糖以外，专家特别指出糖友的肾脏功能、心脏功能，也要像血糖一样受到控制。
台湾糖尿病卫教学会针对国内近1.5万名糖友普查，结果指出，台湾糖尿病自2000年至2014年间，台湾第二型糖尿病整体粗死亡率下降16.8%、总住院率也降低21%；其他并发症像是糖尿病足的发生率，也都有改善。
九成以上的糖友可能具有心肾共病的风险
中华民国糖尿病卫教学会理事长杜思德指出，虽然有50%糖友的血糖控制达标（糖化血色素HbA1c < 7），然而，调查中却也发现96.65%的糖友有合并至少一项的心肾病变风险因子，心肾病变风险因子包含高血压、高血脂、抽烟、肥胖、出现蛋白尿或是家族有心血管或慢性肾脏病史。
「有56%的糖友并有高血压疾病、37%糖友出现蛋白尿，同时并有高血压与蛋白尿的糖友也达23%；近乎每5位糖友中，可能就有1位同时并有高血压与尿蛋白。」杜思德表示，从2000至2014年间，糖尿病心脏衰竭人数增加1.8倍、慢性肾脏病人数增加4倍，而慢性肾脏疾病如没有及早阻缓恶化很终可能会演变成洗肾，现今洗肾人口中就有46.1%并有糖尿病。
糖尿病友注重血糖控制的同时，如何及早避免心肾并发风险也将是未来糖尿病照护的重要课题。杜思德提醒，第二型糖尿病患者除了控制血糖外，也要及时注意高血压心肾病变症状，定期检测心肾风险因子，配合医师给予的治疗建议，积极照护。
他表示，本次调查中也引用国外研究的风险计算公式，推估台湾接受普查的糖友，平均10年发生肾脏疾病的风险机率的为36.93%、5年发生心脏衰竭的风险机率为6.24%。因此，需提醒糖友们不仅要控糖管理，也要预防其他器官病变！
糖尿病人怎么防「心肾共病」？医师教你掌握数字作指针
糖尿病为国人十大死因之一，根据卫生福利部国民健康署统计，全台约有200多万名糖尿病病友。台湾社团法人中华民国糖尿病学会黄建宁理事长表示，糖尿病观念不再停留在控糖达标、治疗合并症。
他强调，糖尿病治疗除注意控糖时，也要评估心肾病变风险，及时选择具有心肾保护的药物，并建议糖尿病患者定期接受心肾病变险因子检测，及早做好更全面的心肾保护。
血糖监控3指标：监测饭前、饭后血糖、糖化血色素（HbA1c）
饭前血糖目标：80~130mg/dl
饭后2小时血糖目标：80~160mg/dl
糖化血色素目标：7%以下
肾脏功能2指针：监测微蛋白尿、检测肾丝球过滤率（eGFR）
微蛋白尿：一般正常人小便中白蛋白的流失量大约是每分钟5微克，如果每分钟超过20微克就是不正常，尿液试纸检测会出现一个「+」。研究显示糖尿病患小便白蛋白流失量每分钟超过20微克，但仍未超过200微克时(即潜伏肾病变期)，倘若积极控制血糖，肾脏功能仍会恢复正常。因此糖尿病患很好每隔半年至1年，就检查一次小便白蛋白的流失量。
肾丝球过滤率(eGFR)：这个数值可显示出肾脏的功能，正常的肾丝球过滤率为120 ml/min，如果肾丝球过滤率小于15 ml/min，为末期肾脏衰竭。
心衰预防3指标：早期控制三高，预防心衰竭合并症
血压：< 120/80 mmHg
血糖：同上方血糖控制目标
血胆固醇：< 200 mg/dl
来源：台湾健康网
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