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翻转三阴性乳癌「3高」困境!免疫疗法延长存活率 

不少罹患三阴性乳癌的病友,在第一时间确诊时都会选择在网络上爬文搜寻相关知识,发现提到此疾病多说:易复发、易转移、预后差

医师解释:「其实不是所有个案状况都那么糟糕,其实病人活过8-9年,复发率会降到很低。」加上如今有免疫疗法的帮助下,是有着推迟患者生活率。

免疫疗法治三阴性乳癌

三阴性乳癌特性:转移到内脏比例较高 

提到三阴性乳癌彷佛被宣判生命就此中结,特别是对于已经转移的病人而言,不少人干脆放弃治疗机会,台湾彰化基督教医院全方位乳房肿瘤中心主任陈达人说:「三阴性转移到其他乳癌的特性不太一样,他的特性就是转移到内脏的比例高一些,像是肺部、肋膜、肝脏、腹腔,通常转移到内脏的速度会比转移到骨头的速度快一些。」

如果单独只有骨头转移会好一些,只是三阴性乳癌比较少只转移到骨头,但通常出现转移就是比较不好,代表已经扩散出去,陈达人解释:「平均所有乳癌的出现转移平均存活2-5年,但三阴性乳癌平均只有一年半,远比其他的型态的乳癌存活率来得短,这一直是治疗上的问题,缺乏有效的标靶药物。」

免疫疗法治三阴性乳癌

免疫疗法适用于「已转移」患者

相较于其他类型乳癌有对应的荷尔蒙疗法、标靶治疗可使用,三阴性乳癌过去20年来主要以化学治疗为主,这几年「免疫疗法」也越来越广泛的运用,特别是已经出现转移的病人身上,发现有助于推迟患者的存活时间。

到底什么是免疫疗法,至今许多患者还是搞不清楚,陈达人解释:「免疫疗法简单的概念就是,癌细胞会发生会转移就表示体内防疫系统像是淋巴球,侦测体内异常的东西出了问题,因为狡诈的癌细胞会分泌某些东西,如同让体内的警察认不出坏蛋。」

有了免疫疗法后当免疫细胞跟癌细胞握手时,就会把癌细胞切掉,准确辨认出癌细胞后,就可以让癌细胞得到比较好的治疗效果。

免疫疗法治三阴性乳癌

 晚期不代表是末期!不断有新药物出来存活慢慢拉长 

以目前来说也不是所有的患者都可以使用免疫疗法,陈达人说:「以目前来说转移的时候用效果才会好,因为没有转移你用这个药加化疗,跟单独用化疗,其实差异不大,主要使用使用的对象大约有40%的需要有PDL1表现。」

陈达人分享临床上的个案故事,40多岁的王小姐平时很注重健康,但因为乳房筛检下发现第二期的三阴性乳癌,即便经过治疗后仍然再复发,且癌细胞已转移到颈部淋巴,被医师宣判很多只剩2年。

万念俱灰的王小姐说:「我复发的时候,不想跟朋友联络,也不想要人家可怜我」,直到朋友的一句玩笑话「你已经惨到谷底了,不会再更惨」,让她改变想法,哪怕只有1%的机会,也不放弃,尝试免疫治疗,治疗半年多恢复状况良好。

免疫疗法其实在很多癌别都有用,这是一个趋势,陈达人鼓励病人:「即便是转移已经是很后一期,但晚期不代表是末期,现在不断有药物出来,存活慢慢拉长,搞不好拖到的时候又有新的药出来,现在药不断进步,慢慢把时间拉长下去。」

来源:台湾健康网

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