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膀胱容量小、频尿好困扰,医:做「膀胱训练」打败间质性膀胱炎

每几分钟就要跑厕所,尿急的时候还会下腹痛,小心你得的是间质性膀胱炎!泌尿妇科医师说明,除了药物治疗、手术治疗,做膀胱训练是打败间质性膀胱炎的一大重点,持续做才能使膀胱维持在一定的容量。

间质性膀胱炎

间质性膀胱炎患者很大困扰:频尿

 一般而言,普通人大概 2、 3 个小时解尿一次 ,但间质性膀胱炎患者可能每隔几分钟就想跑厕所,经常会有强烈尿急的冲动,除了白天经常想解尿,连晚上睡觉后,起床解尿 1、20次也都不足为奇。

除了频尿、夜尿,间质性膀胱炎患者在尿急的时候,有些人会有「下腹疼痛」的感觉,解尿完后疼痛感会消失,但在下次尿急的时候,又会再次感受到下腹疼痛,因此常常会遇到因而不敢喝水的女性。

不过,台湾茂盛医院泌尿妇科主任医学博士谢卿宏在《泌尿妇科诊治照护全书》的书中指出,不喝水反而会更糟糕,因为如果摄取过少水分,反倒会使尿液浓度偏高、更会刺激膀胱,加重频尿次数和疼痛感。

台湾茂盛医院泌尿妇科主任医学博士谢卿宏

造成间质性膀胱炎的原因

谢卿宏说:「间质性膀胱炎不是膀胱发炎,也不是细菌感染,目前致病原因其实还不明确,但可以确定的是患者的膀胱,因没有长期足够的胀大,会导致膀胱萎缩、纤维化。」推测的危险因子如下: 

  • 年纪:30 到 50 岁很常见,好发于女性。

  • 过敏:对药物过敏,或有肠躁症、过敏性鼻炎,较容易有间质性膀胱炎。

  • 压力:长期负面情绪累积,会导致间质性膀胱炎症状恶化。

泌尿道感染、性行为及生理期前后,可能会使间质性膀胱炎症状加剧。

台湾茂盛医院泌尿妇科主任医学博士谢卿宏

常常和其他泌尿道疾病搞混,排尿不正常、且检查无细菌感染者要注意 

间质性膀胱炎和细菌性膀胱炎、慢性膀胱炎的症状非常类似,都会频尿、夜尿等等,经常会被误诊,有时候也会被误以为是精神疾病所造成,谢卿宏提醒:「在尿液的常规检查和细菌检查都正常时,就赶快做膀胱镜检查,看看是否膀胱容量过小,就较能避免病情与治疗延误。」

台湾茂盛医院泌尿妇科主任医学博士谢卿宏

治疗间质性膀胱炎:膀胱内水扩张术+膀胱训练 

治疗间质性膀胱炎,临床上目前有使用抗忧郁剂、抗组织胺、止痛剂、解痉剂、神经拮抗剂和抗生素等药物治疗,但成效都不彰,而目前较被大家接受的手术是膀胱内水扩张术,利用灌水扩张的方式,将膀胱灌到很大的容量,谢卿宏医师强调:「医师在治疗的时候都会先问病史、做内诊,排除器质性的膀胱疾病,根据用进废退的原理,如果要治愈间质性膀胱炎,在术后要进行膀胱训练,让膀胱的容量维持在足够的大小,如果没有养成膀胱训练的习惯,膀胱容量又会变小了。」

而所谓的膀胱训练是指每小时喝 100 到 200ml.的流质,且每次都要尽量忍耐到 2、3 个小时才去上厕所,只要养成均匀喝水、忍小便的习惯,就不会再为膀胱变小而有频尿的烦恼。


来源:台湾健康网




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