50多岁的李小姐在急诊室被验出血小板低下、肾功能损坏,与家人说话,时而正常时而无厘头,家人以为她「中邪了」,后来才发现是脑部有小血栓,而被诊断出罹患罕见血液疾病。
60多岁的王先生疑似急性胰脏炎,并且有意识不清的情形,即使住院三个多星期,施以血浆置换、施打类固醇等医疗,还是因为等不到更好的药物治疗而离开人世。
20岁的陈先生是大学生,却发现自己变得很容易累,原本一次可以打两个小时的篮球,却突然15分钟就感到体力不支,经过反复检查才找到病因。
这三个真实案例都是罕见血液疾病病友,共同点是成年后才发病,常被误诊,确诊后又治疗不易。尤其是中年病友,常是家庭经济支柱,非常需要适当的治疗。病友有一些症状是贫血导致的疲累,或血栓与皮下出血、有一些病友因为尿液颜色异常而求助于肾脏科,直到辗转于血液肿瘤科,才诊断出罕见又复杂的血液疾病。
罕见血液疾病难以及时确诊治疗
马偕医院血液暨肿瘤科张育诚医师指出,罕见血液疾病包括非典型溶血性尿毒症候群(aHUS),阵发性夜间血红素尿症(PNH),血栓性血小板低下紫斑症(TTP),或冷凝集素病(CAD)等。
「这些罕见血液疾病难被诊断出来,是因为案例稀少,病友在非血液科就诊时,常被当做脑膜炎、急性肾功能损坏、甚至是感染症来治疗,导致延误治疗时机。」张育诚表示。 在医界与大众缺乏足够认知的状况下,病人常常在未被诊断出来的状况下,就已经因血栓造成器官与组织坏死、中风、甚至出血死亡。
疾病治疗冗长昂贵,病友得承受多方压力
但是,PNH病人出现血栓的机率是一般人的13倍,长年生活在健康可能随时恶化的担忧下,如果因此中风而引发行动不便或瘫痪,更是对个人与家庭造成沉重的打击。这样的过程,不仅冗长且昂贵,罕见血液疾病病友同时承受心理煎熬、经济负担与疾病引发的并发症、后遗症等健康风险。
罕见血液疾病家属发起病友会,呼吁共同面对疾病
由于这些罕见血液疾病并不是每一种都有将病友造册列管,实际的病友人数无法明确得知。医界仅能从国外的盛行率概估台湾现有的病友人数,推测上述四种罕见血液疾病分别从数十人至一、两百人不等。这些病友虽然为数不多,却很需要社会的协助以对抗疾病。
被诊断出来的病友也因为用药的审核制度僵硬,而无法及时取得赖以维生的药品,社会更缺乏支持系统,没有一个提供病友互相认识、互相支持的空间与网络。
来源:台湾健康网