王小姐是外商公司的主管，从二十多岁开始就受偏头痛所困扰，多年来长期服用多种药物治疗，仍无法获得有效控制，严重发作时甚至必须至急诊施打止痛药才可缓解，严重影响日常的工作及生活作息。

经介绍至本院偏头痛手术门诊求诊，在经过施打局部神经阻断后，头痛情况立即有显着改善，并决定进一步接受偏头痛手术治疗，手术后的王小姐一年来不再有偏头痛发作，极大地改善生活质量。

偏头痛手术的正式名称为外围神经减压游离手术，在欧美已被施行有二十年的历史，多项长期研究证明了手术的效果：超过八成的病患在手术后，获得显着的改善，甚至有将近三成的病患没有任何偏头痛的复发。

此项手术只有在软组织肌肉层减压特定的外围神经，并不会进入到头骨大脑之内，所以手术风险低且并发症少。

目前适合手术的头部外围神经头痛诱发点，大致可分在四个区域及六个特定的诱发点，分别为 :

1. 前额神经诱发点 (眼眶上方上滑车神经及眼上神经) : 建议全身麻醉下，使用经头皮内视镜进行神经减压手术 (伤口约2公分，需二至三个伤口，藏于发际线内)，且可合并进行前额拉皮手术。

2. 颞部神经诱发点 (太阳穴附近) : 此处神经诱发点有二，位于前颞部颧颞神经诱发点，可在全身麻醉或局部麻醉下，进行内视镜神经减压手术 (伤口约2公分，需二至三个伤口，藏于发际线内)，并可合并进行双侧提眉手术；位于后颞部的耳颞神经诱发点，建议在局部麻醉下进行特定周边神经减压手术 (伤口约2公分)。

3. 枕部神经诱发点 (后脑杓) : 此处神经诱发点有二，位于内枕部的大枕神经诱发点及外枕部的小枕神经诱发点，建议在全身麻醉下进行开放性外围神经减压手术 (伤口约四公分)，手术将会移除部分压迫神经的筋膜及肌肉，术后将有引流管留置，于一至三天后移除。 

4. 鼻部神经诱发点：建议在全身麻醉下，配合内视镜进行鼻中膈弯曲矫正或是鼻甲肥厚矫正手术，可同时合并进行建构式鼻整形手术。

有需要的病友们，建议寻求专长偏头痛手术的整形外科医师加以诊疗评估，充分讨论治疗计划（如类标靶药物注射、肉毒杆菌注射或手术）。

能够了解并且接受手术的好处及可能造成的后遗症和风险之后，才是适合接受手术的病患，也更能提高手术的成功率及疗效。