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总是「鼻塞」是鼻窦炎还是过敏性鼻炎?一次看懂两者差异及舒缓办法

「鼻塞」是常见的感冒症状,但除了感冒外还有很多原因会造成鼻塞,包含像是鼻窦炎、过敏性鼻炎,往往搞得民众一头雾水。

家医科医师分析,除了从症状上判断,也许可以观察鼻涕,因为鼻过敏的鼻嚏通常是比较水状,鼻窦炎通常会比较黏稠、颜色会比较黄。但重要还是交给医师评估,对症下药才会好得快。


鼻窦炎、过敏性鼻炎不一样! 

由于鼻腔是空气进入人体后第一个防护线,对于保护人体健康至关重要。在鼻子的构造中,鼻窦为一群位在鼻腔周围充满空气的空腔,帮助调节空气的湿度和温度。

总是「鼻塞」是鼻窦炎还是过敏性鼻炎?一次看懂两者差异及舒缓办法

当病毒或细菌从鼻腔侵入鼻窦是常造成鼻窦炎的原因。

鼻窦炎又分为急性和慢性,通常急性鼻窦炎症状发生4周内,而慢性鼻窦炎的症状发生超过12周,北市联合医院中兴院区家庭医学科主任孙文荣说:「遇到鼻塞的患者,一般会先看是不是鼻窦炎先进行排除,因为鼻窦炎的处理会比较麻烦。」 但过敏性鼻炎是因为鼻腔对外来物质的刺激产生过度异常反应,可能是花粉、尘螨等,使鼻腔处于持续性慢性发炎状态。

北市联合医院中兴院区家庭医学科主任孙文荣

鼻窦炎的鼻涕较黏稠、颜色较黄!按压两颊也是判断方法之一

那民众到底该怎么判断自己是鼻窦炎还是过敏性鼻炎?孙文荣提到:「鼻过敏的鼻嚏通常是比较水状,如果是鼻窦炎因为鼻涕在鼻窦里面会比较黏稠,颜色会比较黄。」

此外,「通常可以按压两颊如果鼻窦会疼痛代表是鼻窦炎,但这些只是简单判断的依据,有时候也不见得,因为鼻窦有好几个。」孙文荣说道。

这些都是相对简单可供民众判断的方式,但也不尽然就是如此,孙文荣说:「鼻窦炎跟感冒是可能同时发生的,所以要看鼻窦本身有没有发炎。光看一个鼻涕不是那么准确,还是要综合判断会比较好。」

总是「鼻塞」是鼻窦炎还是过敏性鼻炎?一次看懂两者差异及舒缓办法

除了从症状之外,也可以从发作的时间作为区分,西园医院耳鼻喉科施淳文医师解析:「通常过敏性鼻炎慢会在四个小时内缓解,但如果是鼻窦炎造成的时间会比较长,慢性鼻窦炎可能超过三个月以上。」

 且两者的症状还是略有些差异,施淳文医师表示:「鼻子痒、打喷嚏这些是过敏性鼻炎,但如果有鼻闷、脸胀、鼻涕的臭味、喉咙痛、咳嗽则是鼻窦炎。」

但不管是哪种原因造成的鼻塞,孙文荣解释:「感临床医师还是以症状处理为主,但如果已经变成慢性鼻窦炎处理的方式又不太一样,就没办法用一般处理鼻塞的方式来缓解,可能要做鼻窦腔的穿刺、鼻窦腔的清洗等。」

总是「鼻塞」是鼻窦炎还是过敏性鼻炎?一次看懂两者差异及舒缓办法

如何舒缓鼻塞症状?医师教 4 大诀窍

  1. 喝热饮或补充水分:帮助鼻涕排出

  2. 吸入热蒸气:泡热水澡、放置温热的毛巾在鼻子上 

  3. 规则运动:一般可以改变体质,增加抵抗力 

  4. 戴口罩:隔绝脏空气与过敏原 

虽然鼻炎与鼻窦炎大多不会危及生命,但常常造成工作效率、睡眠质量或情绪上的影响,且鼻窦炎、过敏性鼻炎两者是可能同时并存,施淳文医师解析:「因为过敏性鼻炎算是体质问题,而鼻窦炎通常是病毒感染造成。」

施淳文在临床上就遇过,患者本身有过敏性鼻炎的因为过敏发作而困扰,接下来可能到了梅雨季节时,反复的慢性鼻窦炎更是让他无法好好专心上班,常常要跑诊所拿药。

加上患者因为胃部较弱吃了抗生素又常常感到不舒服,痛苦多年后,终于在开刀后顺利解决了他多年的困扰,施淳文说:「目前治疗慢性鼻窦炎,除了药物使用以外,手术主流为『功能性内视镜鼻窦手术』,它是利用内视镜将病变组织﹙例如鼻息肉﹚从鼻窦开口去除,将房门打通并恢复鼻窦通路通畅,以使鼻窦内黏液纤毛的功能可逐渐恢复正常。」不管是鼻窦炎、慢性鼻炎还是得找医师治疗,才能对症下药。

施淳文医师 

来源:台湾健康网


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