肝病、肾脏病两者都是台湾人常见的病，偏偏两个器官在体内扮演解毒、排毒重要的角色，彼此会互相影响，慢性Ｃ型肝炎患者会增加慢性肾脏病的风险，但反之如果有控制好肝炎确实会改善肾脏。

医师解析：「研究发现把Ｃ肝清除掉以后，患者肾衰竭的速度会变慢，甚至有些还会好转。」

肝病不处理也会加重肾脏疾病

很多患者无法理解，为什么到医院洗肾前还必须要先做Ｃ肝筛检？事实上根据台湾健保数据库研究发现，有Ｃ肝者得到慢性肾脏病的风险，是无Ｃ肝者的1.75倍。连国外的研究也指出，感染Ｃ肝者比一般人更容易得到慢性肾脏病。

且若感染Ｃ肝的时间越长，新诊断出慢性肾脏病的机会也更高，显示不管你是否为肝病患者、还是肾脏病患者，只顾好单一器官是不够的！高雄医学大学副校长、同时也是肝胆肠胃科教授余明隆解释：「两者疾病是互相干扰的因子，有肾脏病的病人又有C肝就会加重他的肾脏病。」

克服药物交互作用！同时控制好肝病、肾病

且在过去如果同时有C型肝炎、肾脏病就会比较不好治疗，余明隆说：「要克服的点比较多，因为他有其他的共同并发症，还有药物交替作用，会比较麻烦。每一个洗肾病患平常要吃9-12种药物，要了解每个药物的作用，才能把两者疾病同时做积极的处理，好在现在有新的药物可以克服。」

但有些洗肾患者就是不积极处理，但这样除了影响自己的健康，还会有传染别人的风险，因为洗肾室在运作上床还必须要分、机器要分，如果没有处理好还会造成传播上的危险。

还没洗肾的患者若有肝病！此时是「黄金治疗时机」

若肾脏病患者还没到洗肾阶段，只是在肾脏病第三期、第四期这时候更该积极治疗！此时是黄金治疗期，余明隆提到：「不治疗C肝、肾脏病是会加速，现在新的报告，所有Ｃ肝、慢性肾病的病人，把Ｃ肝清除掉以后，肾衰竭的速度会变慢，甚至有些会好转。」

所以接下来临床医师的目标，应该帮助这些还没进入洗肾的慢性肾病的病人，把他的Ｃ肝治疗好，推迟它进入洗肾的阶段。但目前很多可能根本不自知自己是Ｃ肝患者，或是即使知道也不想处理。

目前Ｃ肝筛检分成两个层面，一个就是「抗体」的筛检，全台湾都会做，疾管署是有规定的，一旦验出阳性就代表你曾经得过，如果阳性接着你要去测Ｃ肝的病毒，如果也是阳性才需要治疗。

除了筛检外  诊断也很重要 

但有25%的Ｃ肝患者自己会好不需要治疗，重要的除了是筛检、再来就是「诊断」，过往统计真正有进入诊断只有65%，大约有三分之一的族群是只有筛检没有诊断是否确诊。

余明隆建议：「即便你不是高危险族群，也没有危险行为，一辈子至少要抽血做一次Ｃ肝筛检，推介45岁以上做一次Ｂ肝、Ｃ肝，只要到医疗院所去不管哪里都可以。如果验出来没有得到的话，依目前台湾医疗环境来讲要再得到的机会低很多。」 好好的照顾好肝、肾，才能降低其他身体上负担，特别是控制Ｃ肝在肾脏病患者上显得更加重要，当患者照顾好自己也是避免传染给他人的风险，长远来看真的是一举数得。

来源：台湾健康网