肿瘤·硼中子治疗

阿根廷国家原子能研究院辐射病理学研究团队在动物实验中，让动物服用来源自台湾技术的小分子褐藻醣胶，发现BNCT治疗合并使用台湾小分子褐藻醣胶，可增加整体肿瘤反应率达94%，比对照组增加约27%，且肿瘤体积缩小比例显著提升68%。阿根廷国家原子能研究院辐射病理学研究所所长Dr. Amanda Schwint目前在进一步针对这个结果进行研究，同时也会推进这种观念合并治疗在人体的使用。

中华海洋将持续协同国内外研究组织，进行台湾小分子褐藻醣胶与BNCT的相关研究，加快临床转化应用，发展台湾的优势医疗技术。

指治疗时先给病人注射一种含硼的药物，这种药物与癌细胞有很强的亲和力，会迅速聚集于癌细胞内，相当于给癌细胞做“标记”，而在其他组织内分布很少。随后给病人进行中子照射，时长在1小时内，整个治疗过程一般只需照射一次。当照射的中子被癌细胞内的硼俘获，产生高杀伤力的α粒子和锂离子，便可“杀死”癌细胞。

关系到BNCT治疗成败的第二个主要因素是含硼药物，必须确认该含硼药物经由静脉注射进入人体后，肿瘤细胞的硼-10含量足够、且相对高于正常组织细胞的B-10含量。

目前临床试验的要求，肿瘤细胞的B-10含量必须高于正常组织细胞的B-10含量达2.5倍以上（即T/N ratio值 > 2.5）。

截至目前为止，全球的研究均一致发现：以BPA(Boronophenylalanine)及BSH(sodium borocaptate )这两种含硼药物对癌细胞的亲和性为显著。其中BPA结构与人体必须氨基酸-苯丙氨酸(Phenylalanine)相似，过往研究显示：BPA可被恶性黑色素皮肤癌及其他代谢旺盛的癌细胞高度吸收，而且当BPA与果糖(fluctose)结合后，亦可增强癌细胞对BPA的吸收能力。

掺硼药物的好坏直接决定了BNCT治疗的效果，肿瘤细胞中的硼-10与热中子发生了反应才能生产杀伤效果，而且要杀死肿瘤细胞，其硼浓度必须在照射期间维持较高的浓度，每克肿瘤组织至少携带30微克的硼-10。这一点，对于目前在使用的硼药-氨基酸衍生物BPA、硼卡钠BSH来说不是个事。

有一点要求比较难于做到，是健康组织和血液中的硼-10浓度要远小于肿瘤组织中的硼药浓度。对于BPA，肿瘤中的硼-10与血液中的硼-10浓度之比大约为3，是说目前的BNCT技术从剂量安全的角度看有3倍安全因数。

开发出来的硼药可分为两大类，即小分子硼药和结合有硼的生物配合物。前者有含硼氨基酸衍生物、核酸衍生物、卟啉及其衍生物、碳水化合物以及含硼仿生体，后者主要有含硼聚合物、硼肽与抗体。

为了更好地将硼-10送到肿瘤细胞中，还研制了硼药的运载工具和保护措施，比如给含硼多肽镀一层膜，防止它在被吸收前发生水解;还有利用脂质体把大量的硼-10包裹起来;为了增加亲肿瘤效果，给硼药分子嫁接上靶向特定肿瘤受体的配体，比如针对上皮生长因子受体和叶酸受体等。

BNCT治疗效果与含硼化合物药剂的特性密切相关。为准确预测评估BNCT的治疗效果，研究开发机构开发了对BNCT杀伤癌细胞效果进行预测的数理模型。该模型可以预测药剂在细胞与组织中的分布以及治疗效果，再现动物实验的结果。通过该方法有望预测新药剂的治疗效果，并帮助提出适合患者具体情况的治疗方案。