一位年仅 47 岁的刘先生，因频尿及解尿问题到台湾医院泌尿科求诊台湾医院泌尿科主治医师张孟霖，发现摄护腺轻微肥大，后续追踪抽血测定摄护腺特异性抗原（prostate specific antigen, PSA）指数高达 10 ng/ml，进一步经切片检查确诊是摄护腺癌第二期，经微创手术系统施以摄护腺根除手术后，目前已恢复正常。

年仅 40 多岁得早期摄护腺癌，选择手术或电疗较佳 

摄护腺癌是一个老化疾病，常发生的年龄层都是较为高龄的 60 或是 65 岁以上的男性族群，病人 40 多岁就得摄护腺癌，整整早了 20 年。

对于早期摄护腺癌的病人，可以选择的治疗方式包括摄护腺根除手术、摄护腺放射线治疗（电疗）、积极追踪。

不过，对于这么年轻就得摄护腺癌的病人，积极追踪不治疗并不是很适合，积极追踪适用于低或部分中度风险的早期摄护腺癌，或特别高龄身体状况较差、预期可能寿命小于 10~15 年的情形的病患。

以台湾男性平均寿命 77.8 岁来说，应该还有 30 年的平均寿命，积极追踪以 30 年的平均寿命来说可能会造成错失治疗时机。

目前市面上有几款机械微创手术系统能提高医师在手术中的敏感度及视野弹性，是病人与家属的治疗选择之一。

在详细解释治疗方式与优缺点，病人与家属经过详细讨论与思考后，选择以手术根除的方式治疗。

根据文献报告，摄护腺在微创根除手术后，会有情况不等的尿失禁情形，不过超过 90% 的病人可以在一年内恢复尿控功能。

病人术后隔日即开始正常进食，一周移除尿管即有正常控尿功能，一次小便可以解出超过 300 ml，两周就正常重返工作岗位。其癌症 PSA 指数也在一个月降至谷底（PSA < 0.008），让整个生活快速回到正常轨道。

微创手术系统。

摄护腺癌早期无明显症状，应定期检查 PSA 

摄护腺癌早期无明显症状，只有频尿、夜尿、急尿、尿流细小等，晚期才有可能血尿。

6 成以上病人来诊时已是摄护腺癌第三、四期，与病人延误就医有关。即使发现解尿不顺也继续忍耐，或直到血尿才就诊，50 岁以上或有家族病史病人，建议应定期做摄护腺特异抗原检查（PSA）。

来源：台湾健康网