66岁的陈先生是一位公司主管,原本退休后要开始享受生活,没想到近来皮肤的问题,让他退休后的生活从彩色变成黑白。第一次来中医门诊时拄着拐杖一跛一跛的由太太搀扶进来,原来陈先生这一年来饱受异位性皮肤炎之苦,手脚皮肤红、痒、干燥明显,夜间也会痒到醒来,皮肤外观让他连夏天都穿着外套不敢见人。陈先生先接受常规的西药治疗,效果并不显著,而且治疗期间的副作用反让他的腿骨疼痛不堪,因痛放弃原本热爱的登山活动。
听着陈先生难过地诉说病情,其实这是许多顽固性皮肤病来中医门诊常见的光景。异位性皮肤炎虽常见于婴幼儿及青少年时期发病,但少部分会延续到成年期,像陈先生这样中老年发作的患者门诊也不时可见,而且对于患者身心与社交活动都是莫大的压力。
异位性皮肤炎主要的表现就是皮肤「敏感」和「痒」,尤其夜间更加严重,患者常因搔抓导致皮肤溃破疼痛,长期皮肤会慢性苔癣化而造成局部增厚粗糙,常好发在皮肤皱折处,例如颈部、手肘弯、膝窝等处,中医称之为「四弯风」。
依照中医证型急性期多为风热与湿热;慢性期则为血虚风燥和脾虚湿盛。急性期皮肤症状以红、肿、痒为主,搔抓后会有渗液、发热疼痛,治疗会以疏风清热、利湿止痒为主,常用银翘散、消风散等方药;慢性期皮肤多为干燥、龟裂、肥厚等表现,搔抓后会有脱屑,治疗会养血润燥、健脾除湿,可选用当归饮子、除湿胃苓汤等。
除了配合口服中药使用,我们会再搭配外用中药膏如润肤膏、青黛膏、或黄连膏等(附图),内外兼治。其中润肤膏可以保留皮肤水分,形成保护层,减少水分的蒸发,改善老年人因冬季干燥所产生的龟裂刺痒。另外饮食必须避免过于燥热或冰冷的食物(如:烤物、炸物、辛辣之品、冰凉饮品等)、定期运动以及充足的睡眠,有耐心的配合医师的治疗。
陈先生经过数月的治疗后,原先红痒干燥的地方都已经转为正常,也停用了西药。若您有类似的皮肤症状,也不妨来试试中医药帮助。
来源:台湾长庚医院