一名一岁半女婴,发烧、咳嗽、流鼻水多日,因活动力变差被妈妈紧急抱到医院就诊。
经症状判断主要是细支气管发炎所造成,住院治疗3天后病情受到控制,未料却开始有呼吸急促和喘鸣现象,血氧浓度也降低;病毒培养结果出炉,又是呼吸道融合病毒在作怪。
不可不知的呼吸道感染病毒
以喘、呼吸急促,像是气喘发作的喘鸣声为主要表现的病毒—呼吸道融合病毒,却悄悄的在婴幼儿间流行了起来。
根据林口长庚医院病毒室的数据分析发现,去年11月临床病例使用呼吸道融合病毒抗原快速检测的检出率高达6成,而培养出呼吸道融合病毒则占了所有病毒培养的4成之多。
虽然整体的比例与以往相差不多,但去年同时期检验出感染呼吸道融合病毒的小朋友却高出许多。
什么是呼吸道融合病毒?
呼吸道融合病毒主要是在秋冬季节流行,经由咳嗽、飞沫传染,大多数感染2岁以下的婴幼儿。
感染初期症状和一般的感冒极为类似,像是发烧、咳嗽、流鼻水,不同的是这只病毒会造成下呼吸道上皮细胞的破坏,导致细支气管水肿、发炎。
由于婴幼儿的细支气管比较细小,稍微水肿便会造成呼吸道阻塞,出现类似气喘发作的喘鸣声,严重时可能导致呼吸急促、困难,甚至发绀及呼吸衰竭。
治疗上重要也是关键的,就是给予婴幼儿经过温热潮湿处理过且足够的氧气。
虽然适时给予气管扩张剂呼吸治疗会有所帮忙,但是跟气喘急性发作时需要使用到类固醇有很大的不同。
爸爸妈妈的烦恼:会不会变成气喘?
感染期的婴幼儿大多数会发生类似气喘的喘鸣呼吸声,让家长担心是否会变成气喘,但有这种忧虑也是正常。
儿童气喘的发生较为复杂,不仅包含了遗传基因和环境因素,感染到病毒也是会引起气喘儿的急性发作。
虽然不能排除感染到呼吸道融合病毒的婴幼儿,他们潜在有可能是一位呼吸道过敏的小朋友。
不过目前的研究显示,婴幼儿时期感染到呼吸道融合病毒产生喘鸣声,和之后是否会发生儿童气喘是没有相关的,所以这部分家长可以不用过度担心。
呼吸道融合病毒及蠢蠢欲动的流行性感冒病毒必须提高警觉。
因此家长千万不能松懈,要配合防疫,戴口罩、勤洗手、保持适当社交距离,也保护自家婴幼儿免遭呼吸道病毒感染。
来源:台湾长庚医院