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硼中子俘获疗法(BNCT)VS质子放疗

 质子治疗

台湾长庚医院

质子治疗因其精确选择性地靶向杀伤肿瘤的能力,近年来被公认为全球放疗技术,其特有的布拉格峰使其只针对癌症病灶照射,能极大程度的避免对患者正常组织的损害。

硼中子俘获疗法(BNCT)VS质子放疗


 硼中子治疗

台湾医院

硼中子俘获疗法(BNCT)是一种比质子治疗更新型的癌症放疗方法,由两步骤组成。在治疗的一步,硼原子被递送到正在治疗的肿瘤细胞中;第二步,用可与硼原子产生反应的中子辐照肿瘤区域,这一反应过程会产生辐射能,从而破坏已充满硼的肿瘤细胞。可以见得,BNCT是一种精确的放疗手段。好像给癌细胞作出标记,放疗的“枪”直指癌细胞,避免对周围健康细胞组织的“误杀”。

硼中子俘获疗法(BNCT)VS质子放疗

相比之下,硼中子俘获疗法与目前为止的其他放射治疗都不相同,除了具有质子治疗保护肿瘤周围组织的优势,甚至连肿瘤组织内存在的正常细胞也可加以保护。从BNCT剂量体积直方图(DVH)可以看出,正常组织所受辐射剂量和肿瘤细胞所受辐射剂量的曲线没有任何交集。除了BNCT外,没有任何治疗方法DVH曲线彼此完全分离。




质子放射疗法有哪些优势

1、对正常细胞的影响极小,与普通放疗相比,副作用小。

2、可以安全照射对放射线敏感器官周围的肿瘤。

3、与普通放射治疗相比,治疗周期短。

4、治疗中不会有疼痛感和灼热感,可以不用住院。

5、儿童的正常组织受到过量辐射可能导致生长发育异常。

硼中子俘获疗法(BNCT)VS质子放疗


BNCT的治疗优势:

  • 治疗疗程短,(1-2次照射即可完成,1次照射时间为30-60分钟左右);

  • 靶向性好,对周围细胞组织损伤小:硼化合物只被癌细胞吸收,具有普通辐射和锂颗粒三倍生物效应的α光束破坏癌细胞DNA;

  • 无需增氧效应:不仅可杀死富氧细胞,也可杀死乏氧细胞及处于静止期细胞;

  • 是难治性癌症的新疗法:对于侵入性,多发性,复发性,抗辐射性,不能手术的癌症,以及放射治疗适应不良的癌症都可以尝试硼中子俘获治疗;

  • 避免了化疗或免疫治疗易产生的细胞抗药性问题。


质子治疗适应症

台湾长庚医院

  • 头颈部肿瘤:脑膜瘤、脑胶质瘤、颅咽管瘤、垂体肿瘤、颅底脊索瘤、颅底软骨肉瘤、前庭神经鞘膜瘤、鼻咽癌、鼻腔鼻窦恶性肿瘤、腮腺恶性肿瘤、口咽癌、口腔恶性肿瘤、腺样囊性癌、恶性黑色素瘤、软组织肉瘤、血管外皮瘤、复发性头颈部恶性肿瘤、髓母细胞瘤、室管膜瘤、面部纤维肉瘤、海绵状血管瘤、颅内生殖细胞瘤、血管内皮细胞瘤、神经纤维瘤、畸胎瘤、舌根癌、牙龈癌、骨巨细胞瘤、喉癌、淋巴瘤、原始神经外胚层肿瘤PNET。

  • 胸部肿瘤:肺癌、恶性纵膈肿瘤包括恶性胸腺瘤、恶性胸壁肿瘤、恶性胸膜间皮瘤、肺部转移肿瘤、纵膈淋巴结转移肿瘤、食道癌、贲门癌、乳腺癌、上皮样肉瘤、尤文氏肉瘤、非霍奇金淋巴瘤。

  • 腹部、盆腔及其他部位肿瘤:肝癌、胆囊癌、胆管癌、肝外胆管癌、胰腺癌、前列腺癌、子宫内膜癌、子宫颈癌、脊髓肿瘤、骶尾部脊索瘤/软骨肉瘤、骨肿瘤、肾癌、卵巢癌、平滑肌肉瘤、软组织肉瘤、复发性腹盆腔肿瘤、原始神经外胚层肿瘤PNET。

硼中子俘获疗法(BNCT)VS质子放疗


 硼中子治疗适应症

  • 恶性脑肿瘤复发

  • 黑色素恶性肿瘤

  • 恶性肺间皮瘤

  • 多发性肝肿瘤

  • 局部乳腺癌复发

  • 多发性肺转移肿瘤

  • 复发性直肠癌

  • 膀胱皮内肿瘤


不论是质子治疗还是硼中子治疗,均有其独特之处。请结合临床,依照医师的建议选择适合的治疗方案。


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 图文|网络、台湾长庚医院 

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