家住台中，75岁的许姓老太太一向都身体健康，平常以泡药酒来养生。自从去年七月份开始，感觉走路会喘、心脏不舒服，经就医后发现是重度心脏主动脉瓣膜严重狭窄，合并呼吸衰竭，急诊插呼吸器后，又解黑便发现罹患大肠癌，转诊至台北荣总救治。

心脏主动瓣膜严重狭窄是什么？

一般健康心脏的主动瓣膜开口约3~4平方公分，随着老化及钙化导致主动瓣膜开口小于1平方公分，即为心脏主动瓣膜严重狭窄。收治病患的台北荣总心脏外科主治医师张效煌说：「在台湾超过75%的老年人，约有12%的人有脏主动瓣膜狭窄的问题。患者若不积极治疗，约有70%病人活不过一年，病人只使用药物治疗平均一年内的死亡率为50%，因此，发现此疾病后应要立即接受手术治疗！」

很随着国民平均寿命延长，老人疾病及共病情况增加，主动脉狭窄的病人确实有增加的趋势，而大肠癌更是国人近10年来发生率h高的癌症。许老太太同时并有主动脉瓣膜狭窄及大肠癌而使得治疗更加复杂！

同时罹患心脏病加上大肠癌该怎么治？

北荣自99年开始，是台湾第一个进行导管主动脉瓣膜植入术的医院，于102年以无痛技术进行手术，总共治疗171个病例，年长为102岁。许姓老妇经北荣导管瓣膜治疗团队评估：若先用化疗治疗大肠癌，再进行心脏的主动瓣膜手术，可能会使伤口和骨头愈合不良，造成其他术后的风险。

若使用导管进行主动瓣膜植入术(TAVI)处理心脏的主动瓣膜严重狭窄的问题，再用微创手术处理大肠癌，应可降低老妇人的手术风险及提升术后恢复率。

因此，北荣导管瓣膜治疗团队，从大腿打针放入导管，紧急进行导管主动瓣膜植入术，解决老妇人心脏病的问题，术后一周心脏衰竭的情形即大幅改善。之后再由大肠直肠外科医师，进行腹腔镜手术切除第二期的大肠肿瘤，术后复原情况良好，不需要后续的化疗，目前在门诊进行追踪。

来源：台湾北荣