上消化道出血，俗称胃出血，包括从食道、胃到十二指肠间的肠胃道出血，常见原因诸如胃溃疡、十二指肠溃疡、出血性胃炎、胃癌、食道静脉瘤、食道撕裂伤等；有些消炎止痛药和通血路之类的药物、幽门螺旋杆菌感染，也是造成胃溃疡和十二指肠溃疡的可能原因。

胃出血两大典型症状 

较严重的胃出血有两大明显症状，从呕吐和排泄物就可看出端倪，如果有异状一定要立即就医。

• 呕吐：呈现咖啡渣样的呕吐物，甚至带有血丝、鲜血。出现的颜色会与出血量和胃酸接触时间有关。 

• 解黑便：解出来的便多呈现黑色（像沥青般的黑色、有臭味的黏稠大便）、有时会带有暗红色。但如果是大量出血时，则会解出鲜红血粪便。

出血量小于500cc，症状表现不同 

如果胃出血的血量在500cc以下，且出血速度较缓慢时，症状则会不太一样，也较不明显。

• 头晕、恶心

• 脸色苍白

• 虚弱疲累

• 呼吸困难

• 尿量减少

急性出血患者需尽速就医

如果是急性出血的情况，症状会相对紧急，严重者可能马上休克，需要立即就医。

• 血压下降快速

• 排尿很少或没有

• 脉搏跳得很快

• 无意识

胃出血的治疗方式

胃出血的治疗，首先是稳定生命征象，给予适当的输液或输血，并依据病史和血液检查报告，给予治疗溃疡或静脉曲张的药物。经过初步处理稳定病人后，须进行上消化道内视镜，也就是胃镜检查，确定出血原因并加以处置。

根据不同的出血部位及原因，除了选择适当的药物治疗，同时可以透过内视镜，进行止血针注射、止血夹、电烧、血管结扎等止血治疗。少数病人因出血量大，药物治疗、内视镜治疗后仍会持续出血，此时就需评估是否要接受血管摄影术止血，或是以外科手术来治疗。

该怎么预防胃出血 预防消化道出血，要维持良好的饮食习惯，避免暴饮暴食、适当纾解生活压力；戒除烟酒；避免刺激、辛辣的食物、饮料及调味料，如咖啡、浓茶、碳酸饮料、辣椒、芥末、胡椒、大蒜等。

有消化道疾病的患者，要注意服用抗凝血剂、抗血小板药物、类固醇类药及止痛消炎药，可能增加消化道溃疡、胃出血机率。

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