糖尿病是二十一世纪需要注重的病症。精致饮食的盛行、各种「糖」或是「糖尿病」的知识也变得越来越重要。不管是想要预防糖尿病,或是自己/家人/朋友已经得到糖尿病,都应该对糖尿病有基本的认识。
糖尿病是什么?
「糖尿病」是一种内分泌疾病,因为身体无法正常分泌胰岛素,或是对胰岛素的敏感度下降,造成身体控制血糖的能力变差,让血液中糖分变多,但血糖升高却没办法获得足够的能量,反而形成身体的发炎反应、甚至引起其他的并发症。
血糖测量大揭秘!
空腹血糖&饭后血糖值 「血糖值」代表血液中的糖分,正常来说,血糖会维持在一定的数值,才能让身体正常运作。无论有没有吃饭,血糖都会回到正常值。
空腹血糖值是指维持八小时不进食之后的血糖值,测量在没有进食的情况下,血糖是否会升回正常值;饭后血糖值则是饭后二小时的血糖值,测量在进食后的情况下,血糖是否会降回正常值。
一般人的血糖标准值
空腹血糖值:70~100mg/dl
饭后血糖值:80~140mg/dl
糖尿病前期
空腹血糖值:101~125mg/dl
饭后血糖值:141~199mg/dl
会被诊断为糖尿病的血糖值
空腹血糖值:126mg/dl
饭后血糖值:200mg/dl
糖化血色素
血液中的红血球,由大量的「血色素」组成,而这些血色素很容易跟血液中的糖分结合,形成「糖化血色素」;而红血球平均寿命是三个月,所以透过检查血液中的糖化血色素有多少,就可以知道过去三个月的血糖控制。
在没有共病症的情况下,正常人的糖化血色素值是4~6.5%,但如果有共病症,或年纪较大,会宽限到7.5%,但大部分时候都希望能控制在7%左右;对于没有共病症,或是年纪较轻的人,就会建议能控制在6%,甚至5.5%。
而现在照护意识兴起,只要是糖尿病前期,即使还没有真正确诊糖尿病,也会建议要就医,在前期就做好控制,避免日后恶化。
升糖素
升糖素是由胰脏中的α胰岛细胞所制造的荷尔蒙,负责让储存在肌肉和肝脏的肝醣,拿出来变成能量、提供给细胞使用。
当我们身体能量不足的时候,升糖素就会启动,将肝脏中的糖分拿出来变成血糖,再转换成细胞可以使用的能量;肝醣使用超过2/3之后,升糖素就会透过燃烧脂肪来提供热量。
胰岛素
胰岛素是由胰脏中的胰岛β细胞所制造的荷尔蒙,负责掌管身体中糖分储存到肌肉或是脂肪的管道,让升高的血糖降回正常值。
当我们吃下的食物经过消化、变成血糖时,胰岛素就会担任「守门员」,将血糖运送到肌肉、脂肪与肝脏细胞中,转换成细胞的养分,也让身体有精神、力气可以运作;多余的血糖则会转变成脂肪储存起来,以便下一次运用。
这些情况很危险!
低血糖
低血糖是指血液中的糖分浓度过低,会让身体无法正常运作,引起心悸、头晕、头昏、呼吸急促、甚至是昏倒、心肌梗塞等问题。
引起低血糖的原因,可能是长时间没有正常进食,运动过于激烈导致消耗太多能量,或是施打太多的胰岛素、喝酒过多等。如果发生低血糖,建议马上含三颗方糖,或是喝一杯高浓度的糖水,马上补充血糖避免更大的伤害。
酮酸中毒
缺少胰岛素时,血中的葡萄糖不易进入肌肉及脂肪细胞内代谢,但血中的自由脂肪酸仍能进入肌肉及脂肪细胞内代谢,产生热量,但代谢过程产生酮酸,累积过多就会造成「酮酸中毒」,让原本偏弱硷性的血液变成酸性。
这种情况比较容易发生在第一型糖友身上,但第二型糖友或妊娠糖尿病的妈妈也可能出现。如果感觉口干舌燥、腹痛、身体逐渐脱水,甚至是呕吐的话,建议马上就医,否则可能会有生命危险。
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