不抽烟 不喝酒

也可能得食道癌

食道癌又叫食管癌，是发生在食管上皮组织的恶性肿瘤， 占所有恶性肿瘤的2%。食道癌分早、中、期；通常治疗方法有手术治疗、化疗治疗、药物治疗；食道癌饮食以营养丰富、易于消化的食物为主。其发生病因与亚硝胺慢性刺激、炎症与创伤，遗传因素以及饮水、粮食和蔬菜中的微量元素含量有关。吸烟、喝酒是引起食道癌病见病因，中国是食道癌高发区，北方病发多于南方，男性多于女性，以40岁以上居多者。

——台湾长庚医院——

四十多岁的陈先生，在健康检查时意外发现肿瘤指数升高，由于此指数通常是肠胃道肿瘤会上升，所以安排接受内视镜的检查，结果发现在食道下段有肿瘤，切片结果是腺癌，影像检查发现除了食道下段肿瘤，还有胃周边及上纵隔腔的淋巴结转移，诊断为第三期的食道癌。

由于陈先生并无抽烟喝酒的习惯，只有长期的胃食道逆流，所以当得知罹患第三期食道癌时，家属及病人均非常震惊，于是赶快搜寻相关的信息，盼能给予病人较好副作用较少的治疗。

美国癌症治疗

食道癌研究团队

美国癌症治疗第一的安德森癌症中心(MD Anderson Cancer Center)的食道癌研究团队，在2020年发表高证据等级的随机研究结果在癌症领域排名非常前面的知名期刊 Journal of Clinical Oncology（J Clin Oncol. 2020 May 10;38(14):1569-1579.  ），显示在食道癌，质子治疗（相较于常规的光子放射治疗）可以明显减少心脏及肺脏等重要器官的副作用，这是第一篇具有高证据等级的随机研究显示质子治疗优于光子治疗使用于癌症的研究成果。

陈先生接受副作用较少的强度调控质子治疗，为”非侵入性”的治疗，不需要麻醉，治疗时不会疼痛，也没有不适．并且陈先生在为期六周的治疗期间，并无明显的副作用，跟治疗之前一样可以正常饮食，且由于更加留意，治疗期间的体重还些微上升．陈先生每日通车数小时来回治疗，像是每天来照光约半小时，周末没有治疗时还可到处出去散心，治疗期间的生活与一般人无异。

强度调控质子治疗结束后一个月检查，内视镜显示食道肿瘤完全消失，切片并未发现肿瘤，影像检查也发现转移的淋巴结都已消失．原本预计要手术，但由于肿瘤已消失，陈先生选择密切追踪，希望能够不用手术．再过一个月的内视镜检查依然显示食道肿瘤完全消失，再过两个月的影像检查显示全身都没有复发或转移的肿瘤．目前陈先生接受质子治疗结束，已经超过一年半的时间，定期追踪检查均显示肿瘤完全消失且全身都无肿瘤复发迹象．陈先生及家属均非常高兴与感激。

温馨提示

长期的胃食道逆流，有可能会增加罹患食道癌（特别是腺癌）的风险，倘若有长期胃食道逆流症状，建议寻求肠胃科医师诊断检查，并依专科医师建议对症下药，降低罹癌风险。