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BNCT | 硼中子捕获治疗如何提高脑瘤放疗安全性

放疗方法是否更利于治疗有两个出发点:

1、是“攻”,即放射线对肿瘤击杀的是否又准又狠;

2、是“守”,对于“良民”健康的肿瘤组织能否有效甄别,减少误伤。

硼中子俘获疗法(BNCT)受到世界各国医学研究大力投入的原因,是它的能攻善守。

硼中子俘获治疗是当前新的一种放射线疗法,通过点滴注射含硼化合物(此种化合物和癌细胞有很强的亲和力,进入人体后迅速聚集于癌细胞内),用一种超热中子射线照射1个小时左右。中子与进入癌细胞内的硼能产生很强的核反应,释放出一种杀伤力极强的射线,从而达到从癌细胞内部破坏癌细胞的效果。这种射线的射程很短,只有一个癌细胞的长度,所以只杀死癌细胞对周围组织几乎没有伤害。

BNCT | 硼中子捕获治疗如何提高脑瘤放疗安全性


硼中子俘获疗法

BNCT原理

简单说BNCT的原理,治疗前先注射含硼药剂,硼会在肿瘤细胞处富集,中子照射中,中子会被硼俘获,产生具有高杀伤力的α粒子和锂离子(7Li)杀死癌细胞。但在这看似简单的过程中,整个疗法是怎样高放疗降低副作用的?是患者在选择这种疗法前有权了解也应该学习的。

BNCT | 硼中子捕获治疗如何提高脑瘤放疗安全性

当存在于自然界的非放射性元素硼(10B)受到热中子照射时,发生核裂变反应,产生具有高线性能量转换的α粒子,自身衰变为7Li。这些粒子射线具有能量高、射程短的特点。其单位路径中线性能量传递>100KeV/μm,仅需数个α粒子产生的能量即可对肿瘤细胞产生致死效应。其在组织中的射程约5~9μm,相当于细胞直径,对周围正常细胞损伤小。周围正常细胞的氢(1H)和氮(14N)也可发生中子俘获反应,产生γ射线和质子,1H和14N中子反应截面仅分别为0.332靶恩和1.82靶恩,显著低于10B(中子反应截面为3800靶恩),只有当肿瘤组织硼携带剂的浓度显著高于正常组织,才能极大限度杀死肿瘤细胞的同时,尽可能降低对肿瘤周围组织的损伤。

癌变组织通常由有氧型和乏氧型两类细胞组成,其中有氧癌细胞易被放射线杀死,但乏氧癌细胞却对常规放疗所用的X射线、伽玛射线以及电子束不敏感,耐受性强,不易杀死,这也是常规放疗后癌症容易复发的主要原因。但奇这种乏氧癌细胞对中子射线却特别敏感。“中子”是组成原子核的核子之一,质量为电子质量的1838倍,经中子射线照射后,肿瘤部位乏氧细胞的复活率几乎为零,术后癌症复发率极低,这是中子治癌的独特优势。

  摄取了硼元素的癌细胞,中间的热中子遇到硼元素,在癌细胞内部爆破,破环的长度仅为1-2个细胞,对周围健康细胞几乎没有伤害,让藏匿在健康细胞中间的癌细胞无处可逃。


硼中子俘获疗法

BNCT治疗适应症

1.各种恶性原发性脑瘤

2.黑色素瘤

3.头颈部肿瘤

4.肝脏肿瘤(包括几个病灶)

5.膀胱癌

6.局部复发性乳腺癌

7.其他请咨询小瑞(微信号:18982287599)。

BNCT | 硼中子捕获治疗如何提高脑瘤放疗安全性


硼中子俘获疗法

BNCT疗程

对于肿瘤的患者来说BNCT的疗程具有划时代的意义。根据病情不同,短的疗程仅需照射1次,照射时间为30分钟。

治疗前,需要做FBPA-PET/CT检查;拟定治疗方案,包括确定更佳的治疗姿势;

  治疗当天,需要接受诊察、滴注硼制剂;点滴开始1小时后,从床上移动到治疗台,再现治疗姿势,用口罩固定;在输液开始前2小时移动到照射室。在治疗室采血后,开始治疗。在约1小时内完成治疗。


硼中子俘获疗法

BNCT流程

1 先给病人注射一种含硼的药物,这种药物与癌细胞有很强的亲和力,会迅速聚集于癌细胞内,相当于给癌细胞做“标记”,而在其他组织内分布很少。
  2.给病人进行中子照射。  
  3.当照射的中子被癌细胞内的硼俘获,产生高杀伤力的α粒子和锂离子,便可“杀死”癌细胞。

BNCT | 硼中子捕获治疗如何提高脑瘤放疗安全性

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