随着年龄与生产胎次增加，会发现阴道松弛的症状越来越明显，甚至也会发现有子宫、膀胱及直肠脱垂等情况。随着下垂的程度不同，临床所观察到的症状也会不同。

部分患者，会感觉到在阴道口有异物感；较严重的患者可观察到在腹压增加时(如咳嗽，解硬大便)，会有一团东西自阴道口膨出来。有时候可以用手轻轻推回去，但往往很快又会掉下来。当然也有部分患者，因为这团时时脱垂的骨盆脏器挤压到尿道，进而造成了解尿困难的情况。

严重骨盆器官脱垂

子宫脱垂即是骨盆腔的肌肉、韧带及各层结缔组织松弛后，子宫因地心引力牵扯而往下掉，常常伴随膀胱、尿道、肠子等器官脱垂。重度子宫脱垂时，整个子宫会下垂到阴道口外，造成许多不适与后遗症。

为什么会发生子宫脱垂呢?

1.阴道生产或外伤

2.老化

3.肥胖

4.荷尔蒙缺乏（停经）

5.长期提重物

6.长期咳嗽、便秘等原因造成的腹内压增加

7.先天性的骨盆结构松弛

8.糖尿病等慢性病引起的骨盆腔神经病变等

子宫脱垂所须做的检查

就诊时，妇产科医师会安排内诊或摄影检查确认究竟是膀胱脱垂、子宫脱垂或肠道下垂。有时候会同时有两个或三个器官脱垂，须评估是否有合并有尿失禁等相关问题。

子宫脱垂所须做的检查：

1.阴道及骨盆腔内诊

2.宫颈抹片检查

3.尿液及尿动力学检查

治疗方式

那现在我们可以采取的治疗方式有哪些呢？主要以患者的临床症状及需求为优先考虑。轻微至中度的患者，可以先试着训练骨盆底肌群来改善肌肉的强度，例如凯格尔运动，电刺激以及磁波仪的使用。

另外，也可考虑子宫托此一保守疗法，子宫托需置入阴道以支持推垂脏器的目的。缺点是需要终生使用，且有可能会增加阴道感染的机会。而手术治疗也是另一种考虑，优点在于改善较为快速。手术治疗以强化老化组织为原则。

阴式骨盆重建手术

适用对象: 老年患者

优点: 

(1) 侵入性较低

(2) 手术数量多、成功率亚洲高、并发症亚洲低 

腹腔镜/达文西机械臂 悬吊手术

适用对象: 年轻患者

优点: 

(1) 支撑力量较大

(2) 亚洲新机台、成功率高、术后恢复快

缺点: 费时、价位高

随着高龄化社会的来临，许多与老化相关的疾病（如糖尿病，高血压，心血管疾病等）开始被重视及倡导，在妇产科的部分，因为骨盆脏器脱垂与尿失禁就诊的患者比例也开始有逐年上升的趋势。

长庚医院于1996年即成立了妇女生殖泌尿暨骨盆病变科，此为一个跨生殖，泌尿与骨盆领域的专科，简称为妇女泌尿专科，专门负责各年龄层的妇女所产生的生殖、泌尿与骨盆底肌肉功能异常疾病之诊断与治疗，提供病患整合性及全方位的治疗。

来源：台湾长庚医院、侵删