黄斑部跟人体其他身体组织一样也会老化，过往常见的病变都发生在50岁以上的年长者，但「青壮年」也会身心过劳造成黄斑部病变，因为脉络膜血管不正常漏水影响视力，眼科医师分析这类患者生活型态总是紧张、忙碌、失眠、压力大，一定要尽早治疗才难免于视力逐渐下降。

青壮年也可能有黄斑部病变！男性好发比率高于女性

别再以为黄斑部病变只有老年人会得，青壮年得特别注意第四大常见的黄斑部病变「中心浆液性脉络膜视网膜病变」，台湾眼科医学中心副主任林纯如解释：「主要是因为脉络膜血管不正常漏水，使得视网膜的排水马达负荷过高而罢工，造成黄斑部积水而影响视觉。」

「中心浆液性脉络膜视网膜病变」好发在中年，平均好发年纪才 41 岁，且男性发生的机率是女性的六倍，而且亚洲人比白人更常见！出现症状包括视物扭曲变形，看到的影像转暗、变小、对色彩敏感度下降等，且通常都是「单眼」先发生，但也有 40 %的患者是两侧发生。 情绪压力也可能是影响因素之一！

林纯如提醒：「黄斑部病变与情绪压力息息相关，通常与自我要求高、企图心强且做事急躁、容易紧张、完美主义 A 型性格者是高危险群，且青壮年好发比例男性高于女性，可能与男性普遍容易将压力闷在心里、不善于倾诉、没有适度纾解压力有关。」

在临床上就曾遇到一名 38 岁的患者，银行主管每天都要看股票行情，每天紧盯 3C 超过 8 小时，长期身心俱疲，结果发现看到的直线呈扭曲变形！

直线呈现扭曲变形要警觉！出现暗点代表变严重

若是民众自我怀疑可以简单自我检视，可以观察方形磁砖或天花板的直线，每天花一分钟进行「睁一只眼闭一只眼」自我检查，先用手轻轻遮住一只眼睛，用另一只眼看直线约 10 秒，观察看到的直线是否变形。

林纯如说：「若发现看到的直线呈现扭曲变形，建议一定要就医检查，如果视觉中心已经出现暗点，则代表症状严重。」

一但确诊之后医师会先透过萤光或循血绿眼底血管摄影检查，替黄斑部「抓漏」，找出脉络膜漏水的位置，除了放松药物治疗外，还可以针对渗漏处作局部雷射封闭受水点，并用「光学同调断层扫描」掌握治疗前后的积水变化，正确诊断才能提供有效治疗。

「过劳」黄斑部病变不会因为休息而改善 

林纯如提醒：「患者在接受治疗之余，务必改善用眼习惯，当长时间盯着电脑或滑手机，容易导致减少眨眼次数或眨眼不完全，使角膜出现干点而不平滑，引起成像模糊，通常闭目养神即可改善。」 此外，中心浆液性脉络膜视网膜病变也可分为急性、慢性，会以三个月为一个区分点，但目前还无法得知哪些类型的患者容易产生慢性病变。

「过劳」引起的黄斑部病变无论怎么休息，视觉还是模糊扭曲，必须尽快就医检查，确认是否有黄斑部病变。

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