有许多民众是从事重工业等相关产业,以郭先生举例,40 多年前曾担任锅炉维修技工至少 4 年以上,近年开始感到胸痛及呼吸喘,经诊断后为罹患恶性间皮细胞瘤,台北荣总临床毒物与职业医学科吴明玲主任指出,这是和郭先生工作场所的石绵所影响。
吴明玲提到,石绵已被国际癌症研究署列为一级致癌物质,而长期暴露于石绵可能会导致恶性间皮瘤、肺癌、喉癌、卵巢癌、肺纤维化、胸膜斑与弥漫性胸膜增厚等问题,「还会有胸闷、胸痛、咳嗽、呼吸喘等症状。」
另外,吴明玲也解释,石绵所引起的相关疾病潜伏期可长达 10 年,「甚至达 3、40 年都有可能,但是对健康的危害往往是暴露后几十年才发生,因此容易忽视疾病与石绵暴露的相关性,其中,恶性间皮细胞瘤也被证实与石绵暴露具高度关联性,初期症状包含呼吸困难及不明原因胸膜疼痛,病程往往快速,多数人在一年内死亡。」由于石绵疾病的潜伏期相当长,即使离开相关职场已久,仍属于石绵相关疾病的高风险族群。
有鉴于石绵疾病的潜伏期漫长,国际环境职业卫生专家也建议各国政府,应对过去曾有石绵暴露的劳工进行医疗监测,希望能早期做诊断疾病,并给予早期医疗照顾,此外,因作业场所的石绵粉尘,也可能随着工作者的衣物被带入居家生活环境中,工作者的同住家庭成员也应该接受健康追踪。
台湾预计在 2022 年 5 月 1 日职灾保护法施行后,推动石绵作业工作者离职后职业健检服务,期望透过健检追踪,提早诊断出胸膜斑与石绵肺等早期病症,使罹病劳工在出现致死率较高的肺癌与恶性间皮细胞瘤病症之前有机会获得早期诊断、适当的医疗照顾与职业病补偿。通过提高早期发现石绵肺症和非恶性石绵相关疾病的诊断能力,间皮瘤的临床和病理诊断,早期发现、通报、登记、报告和补偿石绵相关疾病。
吴明玲也提醒,如劳工朋友曾从事石绵暴露相关工作者(建筑或拆除业、造船或拆船业、汽机车维修或制造业、隔热或保温工程业等),即便已离开相关职场久未接触,还是属石绵引起相关疾病高风险族群,「所以如果出现胸闷、胸痛、咳嗽、呼吸喘等问题,想进一步了解自身疾病是否可能与石绵有关,可以去寻求各职业伤病防治中心,或各大医院的职业医学科寻求相关职业疾病认定。」
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