40岁的刘先生，5年前因为要照顾重病的父亲又要维持家中经营的事业，蜡烛两头烧，自己的身体也出了问题，全身免疫系统失调，甲状腺疾病造成脖子异常肿大。2年半前又因一场工作意外，让原本甲状腺囊肿因为外力而更加雪上加霜。

台湾长庚医疗团队先将甲状腺囊肿血液抽取出来，之后注入酒精治疗。经过半年左右的前置治疗后，再利用射频消融术，成功解决困扰刘先生日常生活的甲状腺节结问题。

甲状腺肿瘤 评估及检查

甲状腺位于人体颈部甲状软骨下方，气管两旁，形状像个盾甲，所以称之为甲状腺。甲状腺结节是指在甲状腺内的肿块，是临床常见的病症，可由多种病因引起。较大的结节性甲状腺肿会引起呼吸困难、吞咽困难和声音嘶哑等压迫症状。当医师怀疑病人有甲状腺肿瘤（结节）的时候，常会安排甲状腺B超检查、问诊及抽血检查。

传统治疗甲状腺良性肿瘤多以观察、药物治疗、手术切除。若是开刀切除，会在脖子上留下长长一条手术痕迹。目前可以透过「甲状腺肿瘤射频消融治疗」，成效良好且不会留下疤痕。

左图：消融前  右图：消融后3个月，症状及外观明显改善

射频消融 手术方式与适用症

射频消融术是以微创的方式来治疗甲状腺结节或肿瘤，以非常小的水冷式电极针，在超音波导引下将针状电极放置在肿瘤内，利用交流电诱导电极针周边组织分子互相摩擦产生热量，藉由此热量造成局部组织凝固性坏死，进而使甲状腺肿瘤缩小。适合用于良性结节、微小癌以及甲状腺癌复发的病人。

甲状腺肿瘤射频消融术治疗适用于：发现肿块为良性，且已长到2～3公分大，或是因甲状腺肿块所引起的病症。若为恶性甲状腺肿瘤，则需要先完成癌症的治疗后，才能进行甲状腺肿瘤射频消融术。

甲状腺肿瘤射频肿瘤消融术是将非常小的电极针放置在肿瘤内，利用电烧的方式消除肿瘤。

医师利用1～2次消融手术的方式逐步治疗甲状腺结节，过程中不会感到疼痛只会有些微灼热感，手术时间大约30分钟，全程只需局部麻醉，术后观察半小时即可返回住宿处休息，不需住院，伤口如针孔般的疤痕约1～2mm大小，大概一周后会完全消失。目前治疗成效约1个月左右，压迫的症状就可以得到改善，大约3个月后，甲状腺结节体积可以缩小50%，1年后可以缩小至原本大小的80%。

射频消融 治疗优点

甲状腺肿瘤射频消融治疗的优点：可以经皮微创进行治疗，不需进行传统手术，但可以达到与开刀效果相当的成绩，是一种低侵袭性、较少疼痛、较少并发症、恢复快，也不会明显影响甲状腺功能的微创治疗方式，但同时兼具安全及美观。

甲状腺肿瘤射频消融治疗是目前治疗甲状腺结节、囊肿、肿瘤的新利器，但若为大于1公分的癌症肿瘤，与细胞抽吸甲状腺结节病理组织介于良性与恶性之间尚未确定的灰色地带者，尚不适合做消融手术。民众若有相关问题，可先至门诊咨询，透过专业医师诊断与治疗，即可获得适合与安全的治疗成果。

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