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台湾长庚医院 | 癌症复健让生活更有质量

50岁的陈先生为口腔癌患者,接受手术切除病灶及放射线治疗后,颈部肌肉僵硬,影响脖子转动,因切除部分舌头,说话有些含糊,吃某些食物容易呛咳或是吞不下去,因而被转介到复健科。在门诊陈先生总是戴着口罩低着头话很少,评估后安排复健治疗,由治疗师进行深层肌肉按摩及牵拉运动,吞咽训练及食物质地的调整,配合居家口腔运动治疗及颈部伸展活动。两个月后,陈先生的颈部活动大幅改善,讲话清晰许多,进食也不再困扰,陈先生神情开朗地露出了浅浅地微笑跟我道谢,说他决定重返职场。他的脸上少了口罩,多了自信的笑容。

台湾长庚医院 | 癌症复健让生活更有质量

癌症人人闻癌色变。但随着癌症筛检的推广,大众健康意识的提升,诊断及治疗技术的进步,使癌症能够被早期发现早期治疗,罹癌患者存活率大幅提升,全癌症患者5年存活率可达50%,女性乳癌患者5年存活率更接近85%。虽然患者的生命延长,癌症本身和相关治疗造成的功能缺损,却伴随着他们,影响生活质量。这时就需要癌症复健团队,针对患者的功能缺损,在治疗过程中适时介入,给予个别化的建议,让患者能过更有质量及尊严的生活。

癌症复健治疗包含物理治疗、职能治疗、语言及吞咽治疗、音乐及艺术治疗等,由复健科医师评估后,为患者做适当的安排。

台湾长庚医院 | 癌症复健让生活更有质量



癌症复健的治疗策略

预防性复健      


对于预期可能发生的失能,先教导患者预防的措施。如放射线治疗后,极高比例会造成关节活动度的缺失,在执行放射线治疗之前,患者就该开始关节牵拉运动,接受放射线治疗后,皮肤状况允许下,也应持续进行。

      回复性复健

针对已经产生的失能,协助患者回复至发病前的状况,使功能受限很小化。如乳癌患者术后引起的患肢肿胀,造成肩关节活动受限,在术后早期即可开始手腕及手肘的帮浦运动,协助远程血液回流,加速术后肿胀消退,适度的肩关节运动,可避免肩关节沾黏。

支持性复健    

对于不可逆的器官损伤及功能下降,协助患者发挥残存器官的功能,减少失能。如骨肉瘤患者,接受截肢手术后,残肢的按摩塑形,后续义肢的配戴及步行训练,让患者仍有站立及步行的能力。

缓和性复健      



对病情持续恶化的末期患者。可提供环境改造的建议、大小便困难的处理、转位技巧的教学、辅具的评估及副木制作等。尽量减经患者的疼痛及给予家属照顾者支持。

台湾长庚医院 | 癌症复健让生活更有质量

癌症复健需要团队合作,复健团队与肿瘤治疗各科医师们,考虑癌症患者的诊断及分期,订定个人化的治疗目标及策略。在治疗的各个阶段,陪伴支持患者,提供实时的协助,让患者能有好的功能及生活质量。

• 图文|台湾长庚医院、网络、侵删 •

注:如需获得治疗方案建议,请前往正规医院就诊。


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