近年快速发展的「甲状腺射频消融治疗」是以微创方式治疗甲状腺结节或肿瘤。

甲状腺射频消融治疗优点及过程

甲状腺射频消融治疗可以经皮微创进行治疗，不需进行传统手术，在B超导引下具有定位准确、操作简便、手术创伤小、恢复快、并发症少的特点，术后几乎没有疤痕，对甲状腺功能无明显影响。对有甲状腺良性结节所引起的压迫症状、美观受影响但又不想开刀的患者来说，是另一个安全、有效的新选择！

经过表皮药膏麻醉及皮下注射局部麻醉针后、医师会在B超引导下从气管表面的峡部放进电极针，利用热能将结节进行烧灼。过程需要医师小心的移动电极针，且需要小心伤及气管两旁的血管神经。

甲状腺射频消融治疗

甲状腺射频消融治疗-无痕治疗

甲状腺射频消融为什么可以做到无痕治疗呢? 因为射频消融所用的水冷式电极针和临床上常用的针头粗细相当。术后几乎看不到疤痕喔！做到比微创更小的伤口喔！

射频消融所用的水冷式电极针很细，做到比微创更小的伤口喔！术后几乎看不到疤痕喔！

治疗时间及注意事项

消融所需时间在不同患者都不太一样，原则上根据结节的体积而定。结节是球体，越大的结节体积是倍数成长的；一般长径两公分的结节有机会在30分钟内完成，面对更大的结节医师就要花更多的时间和精力去把结节烧灼完整。

消融后结节会短暂比原来更肿胀一些，后续建议冰敷一天。治疗后可以马上自由活动及进食。对疼痛比较敏感的病患也可以服用止痛药缓解症状。注意一星期内勿做激烈运动及搬重物。

什么情况可以做射频消融呢？

• 两次以上穿刺或切片的良性结节

• 细针抽吸难以处理的复杂囊肿

• 有压迫症状(脖子卡卡)

• 外观受明显影响(爱漂亮)

• 毒性结节性甲状腺囊肿

• 不想开刀留疤痕

射频消融与传统手术治疗相较

案例一

办公室轻熟女A小姐诊断良性多发性甲状腺结节且在门诊追踪多年。近年结节有变大趋势，开始觉得吞咽困难且有明显的压迫感。以往只有传统手术或微创手术可以选择，碍于不敢开刀一直都忍受着结节所造成的不适。

近年引进的甲状腺结节消融治疗为A小姐提供了新的选择。经局部麻醉后，消融治疗过程约1-2小时，术后仅轻微肿痛，隔天无任何不适即出院。针孔伤口两天后完全恢复像没做过治疗一样。A小姐在治疗后追踪半年发现结节体积已减少约七成，大幅改善不适症状。

案例一：左图为射频消融治疗前，右图为射频消融治疗后。

案例二

中年B患者左侧有一个长径两公分多的结节，由于体型较瘦，看起来脖子左边会有明显的肿大。

经过射频消融后，半年后B超影像可见结节几乎消失只剩下疤痕了！外观亦完全改善，不用再为肿大的脖子忧心烦恼了。

案例二：上图为射频消融治疗前，下图为射频消融治疗后。

来源：台湾长庚医院、侵删