台湾每年新增近5千例淋巴水肿病人，除引发四肢肿胀，严重影响生活与工作，还可能导致细菌感染等严重并发症，让病人痛苦不堪。高雄长庚近年积极发展淋巴水肿超显微手术，至2021年6月完成300例里程碑，10月更荣获国际非营利组织Lymphedema Education & Research Network(LE&RN)认证为「淋巴疾病手术卓越中心」，是全世界目前仅有6个手术卓越中心之一。

全世界罹患淋巴水肿病人平均每30人就有1人，已开发国家约有2成乳癌及4成妇癌病人在接受治疗后罹患淋巴水肿。造成淋巴水肿的原因除先天性因素外，后天则常见于癌症病人，如乳癌、子宫颈癌、子宫内膜癌、卵巢癌等妇科癌症或男性的摄护腺癌、睪丸癌等；主因为手术切除淋巴结或经放射线治疗后，造成淋巴途径破坏，引发淋巴回流受阻进而产生淋巴水肿。

淋巴水肿病人建议应及早接受手术，以避免产生蜂窝性组织炎等并发症。微创的超显微淋巴管-静脉吻合术(LVA)是目前治疗淋巴水肿有效的术式，显微重建外科医师需使用高倍显微镜，将患肢的淋巴管分离出来后，与邻近的小静脉做吻合，重新建立淋巴液回流之替代道路，让滞留肢体造成肿胀的淋巴液由此信道回流至静脉系统，以改善肢体肿胀。手术时间约需6～8小时，伤口约5公分，术后几乎不疼痛，隔日即可下床，住院天数约3～4天。以目前所有治疗淋巴水肿术式中，LVA有着伤口小、对病人伤害极小、恢复时间快的优点。

高雄长庚医院6年前引进超显微手术，今年6月顺利达成300例里程碑，除台湾病人外，也帮助了包含新加坡、马来西亚、中国大陆、香港、澳门等15位国际医疗病人，其中以因乳癌、妇癌术后罹患淋巴水肿病人为大宗。

高雄长庚淋巴水肿团队除了临床论文的发表外，也积极于淋巴水肿的基础研究，已证明淋巴水肿病人在接受超显微淋巴管-静脉吻合术后，在淋巴水肿体积减少后，全身的氧化压力会明显下降且抗氧化能力明显增高。这确认一直以来的疑问，也就是淋巴水肿或许是局部的肿胀，但却有全身性影响，成果已发表于2021年4月国际知名的「临床医学期刊(Journal of Clinical Medicine)」。这是我们朝淋巴水肿基础研究(厘清淋巴水肿致病机转)所迈开的一小步，目标为有朝一日能预防淋巴水肿，而非治疗。

高雄长庚在王植熙院长的支持下，整合各专科组成以淋巴水肿病人为中心的医疗团队，并于2019年8月成立「国际超显微淋巴水肿治疗中心」，提供更完整的医疗服务，主要由笔者、麻醉科吴绍群主任、放射诊断科林伟哲副主任、复健科李炎谕医师、放射肿瘤科王友明主任、耳鼻喉科罗盛典主任、林怡君专科护理师及蔡佩羽个案管理师等共同组成，在淋巴水肿团队的齐心努力下，于2021年10月获位于美国的国际非营利组织(LE&RN)认证为「淋巴疾病手术卓越中心」，为目前全世界仅有的6个手术卓越中心之一。

高雄长庚现正规划兴建「淋巴水肿中心专属空间」，预计2022年完工，未来将整合淋巴水肿/复健门诊及专属复健空间，由国际认证的淋巴水肿治疗师执行复健，藉以提供淋巴水肿病人更完整便利的全方位医疗服务。

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